Manejo de la obesidad en la mujer en edad reprodutiva

Resumen

Con el incremento de la prevalencia de la obesidad entre las mujeres en edad reproductiva están aumentando los efectos perjudiciales para la salud materna y neonatal. El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia que el manejo integral del control ponderal de las mujeres en edad reproductiva tiene sobre los resultados materno-fetales. Primeramente, se describe el impacto que la obesidad tiene en la fertilidad y la gestación y a continuación se destacan los aspectos específicos del manejo continuado del peso en cada una de las etapas (preconcepción, embarazo y posparto) durante estos años, no solo en las mujeres afectadas de obesidad antes de la gestación, sino también para evitar y revertir la ganancia de peso durante el embarazo que complique las gestaciones futuras.

Finalmente, se discuten las necesidades especiales de planificación y seguimiento de las mujeres con antecedente de cirugía bariátrica para evitar deficiencias nutricionales o complicaciones quirúrgicas que pongan en peligro a la madre o puedan afectar el desarrollo fetal.

Abstract

With the increasing prevalence of obesity among women of reproductive age, the detrimental effects on maternal and neonatal health are increasing. The objective of this review is to summarise the evidence that comprehensive management of weight control in women of reproductive age has on maternal-fetal outcomes. First, the impact that obesity has on fertility and pregnancy is described and then the specific aspects of continued weight management in each of the stages (preconception, pregnancy and pospartum) during these years are outlined, not only to benefit women affected by obesity before pregnancy, but also to avoid and reverse weight gain during pregnancy that complicates future pregnancies.

Finally, the special planning and follow-up needs of women with a history of bariatric surgery are discussed in order to avoid nutritional deficiencies and/or surgical complications that endanger the mother or affect fetal development.