Management of prediabetes from the perspective of Spanish physicians and community pharmacists: Detecta2 study

Abstract

Introduction

Prediabetes is a high-risk state for diabetes. The study aims to describe routine clinical practice and the views of physicians and pharmacists on prediabetes management.

Materials and methods

An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted using a structured questionnaire.

Results

A total of 410 physicians and 393 pharmacists completed the questionnaire. Self-adherence to clinical practice guidelines (CPGs) was reported by 51.5% and 23.2% of physicians and pharmacists, respectively. Less than 60% of participants defined prediabetes according to main CPG. Regarding the use of screening strategies to detect prediabetes (physicians: 96%; pharmacists: 42.1%), reports indicate the opportunistic strategy is widely employed (≥75%) whereas systematic screening is unusual (<20%). Changes in lifestyle were deemed essential by almost all participants (≥95%), but in clinical practice only 58.3% of healthcare centers and 28.0% of pharmacies were found to provide awareness-raising/instruction. The role of pharmacists in the prevention of prediabetes/diabetes was judged useful by most participants.

Conclusions

Use of CPG, systematic prediabetes screening strategies, and specific strategies for patient education are scarce. The support of community pharmacists in prediabetes management was well valued. Therefore, it is crucial that the lines of action followed by both physicians and pharmacists align with each other and with the CPG.

Resumen

Introducción

La prediabetes es un estado de alto riesgo para la diabetes. El objetivo del estudio es describir la práctica clínica habitual y las opiniones de médicos y farmacéuticos sobre el manejo de la prediabetes.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal mediante un cuestionario estructurado.

Resultados

Contestaron al cuestionario 410 médicos y 393 farmacéuticos. El 51,5% y el 23,2% de los médicos y los farmacéuticos, respectivamente, comunicaron que seguían las guías de práctica clínica (GPC). Menos del 60% de los participantes definieron la prediabetes según la GPC principal. En cuanto al uso de estrategias de cribado para detectar la prediabetes (médicos: 96%; farmacéuticos: 42,1%) los informes indican que se utiliza ampliamente la estrategia oportunista (≥75%), mientras que el cribado sistemático es poco habitual (<20%). Casi todos los participantes (≥95%) consideraban esenciales los cambios en los hábitos de vida, pero en la práctica clínica solo el 58,3% de los centros sanitarios y el 28,0% de las farmacias concienciaban o facilitaban formación. La mayoría de los participantes consideraban útil la función de los farmacéuticos en la prevención de la prediabetes/diabetes.

Conclusiones

El uso de GPC, estrategias sistemáticas de cribado de la prediabetes y estrategias específicas para la educación de los pacientes es escaso. Se valoraba bien el apoyo de los farmacéuticos comunitarios en el manejo de la prediabetes. Así pues, es crucial que las líneas de acción seguidas por médicos y farmacéuticos se alineen entre sí y con las GPC.