Carga de diabetes tipo 2 atribuible a sobrepeso y obesidad en Ecuador: análisis de tendencias temporales, 2010-2023

Resumen

Introducción

El índice de masa corporal (IMC) elevado es un factor de riesgo mayor para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), y contribuye substancialmente a la mortalidad y carga de enfermedad.

Objetivos

Describir las tendencias temporales de la mortalidad y de la carga de enfermedad por DM2 atribuibles a un IMC elevado entre los años 2010 y 2023.

Materiales y métodos

Estudio ecológico de tendencias temporales utilizando estimaciones del GBD 2021. Se analizaron el número de muertes, los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), las tasas crudas y estandarizadas por edad.

Resultados

Entre los años 2010 y 2023, la carga total de DM2 atribuible a sobrepeso y obesidad mostró un incremento sostenido en la población adulta del Ecuador, reflejado tanto en la mortalidad como en los AVAD. Este aumento ocurrió a pesar de una mejoría inicial de las tasas estandarizadas por edad, lo que indica una disociación entre la evolución del riesgo ajustado y la carga absoluta de la enfermedad. En los años más recientes se identificaron cambios en la tendencia temporal, con estabilización o repunte de las tasas ajustadas, particularmente en los varones, mientras que en las mujeres presentaron una evolución más favorable.

Conclusiones

Entre los años 2010 y 2023, la carga por DM2 atribuible a IMC elevado aumentó en términos absolutos, mientras que las tasas estandarizadas mostraron descensos globales. Aunque se observó una mejoría inicial de las tasas ajustadas por edad, los cambios recientes de tendencia fueron menos favorables en los varones, lo que resalta diferencias relevantes por sexo. Estos hallazgos subrayan la persistencia del impacto poblacional de la DM2 asociada a exceso de peso y la necesidad de considerarlos en el abordaje clínico y sanitario.

Abstract

Introduction

High body mass index (BMI) is a major risk factor for type 2 diabetes mellitus (T2DM) and contributes substantially to mortality and disease burden.

Objectives

To describe the temporal trends in mortality and disease burden from T2DM attributable to high BMI between 2010 and 2023.

Materials and methods

An ecological study of temporal trends was conducted using GBD 2021 estimates. The number of deaths, disability-adjusted life years (DALYs), crude rates, and age-standardised rates were analysed.

Results

Between 2010 and 2023, the total burden of DM2 attributable to overweight and obesity showed a sustained increase in Ecuador's adult population, reflected in both mortality and DALYs. This increase occurred despite an initial improvement in age-standardised rates, indicating a dissociation between the evolution of adjusted risk and the absolute burden of disease. In recent years, changes in the temporal trend have been identified, with stabilisation or a rebound in adjusted rates, particularly in men, while women showed a more favourable trend.

Conclusions

Between 2010 and 2023, the burden of DM2 attributable to high BMI increased in absolute terms, while standardised rates showed overall declines. Although an initial improvement in age-adjusted rates was observed, recent trend changes were less favourable in men, highlighting significant differences between the sexes. These findings underscore the persistent population impact of T2DM associated with excess weight and the need to consider this in clinical and healthcare approaches.

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