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Alteraciones de la hemostasia en el curso de la eclampsia
Haemostasia changes during eclampsia
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RM. García-Robles, MM. Sánchez-Sánchez
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Este trabajo estudia la incidencia, naturaleza, factores de riesgo asociados, así como la mortalidad y la morbilidad de las alteraciones de la hemostasia que aparecen en la eclampsia.

Este estudio retrospectivo recoge 40 casos de pacientes eclámpticas hospitalizadas. La comparación de las pacientes con o sin alteraciones de la hemostasia se ha referido a los datos clínicos, biológicos, la morbilidad y la mortalidad.

Un total de 16 pacientes han presentado alteraciones de la hemostasia del tipo de trombopenia aislada (9 casos), de coagulación intravascular diseminada (3 casos), de síndrome HELLP (un caso) o asociación síndrome HELLP-coagulación intravascular diseminada (3 casos). La edad materna avanzada se correlaciona con la existencia de alteraciones de la he mostasia contrariamente a la edad gestacional, la pasividad, las cifras tensionales y el momento de la aparición de la eclampsia. Las complicaciones son más frecuentes cuando existen alteraciones de la hemostasia. Las 3 pacientes fallecidas en esta serie presentaban alteraciones de la hemostasia.

La existencia de alteraciones de la hemostasia en la eclampsia constituye un factor pronóstico, imponiéndose su diagnóstico por un balance sistemático y la interrupción inmediata de la gestación.

Study of hemostatia disorders during eclampsia, their risk factors, material complications and associated mortality.

Retrospective study concerning 40 cases of severe eclampsia treated in intensive care. Patients with or without hemostatic disorders were compared for laboratory findings, maternal complications and mortality.

16 patients had hemostasis disorders al follows: isolated thrombopenic in 9 cases, disseminated intravascular coagulation in 3 cases. HELLP syndrome in 1 case and HELLP syndrome associated to disseminated intravascular coagulation in 3 cases. Hemostasis disorders were associated to cuaternal advanced age, but not with gestational age or blood pressure in admission or time of convulsions. Complications and mortality associated with hemostasis disorders were more frequent compared to patients without hemostasis disorders. The 3 deaths of ours series had hemostasis disorders.

Hemostasis disorders were prognosis factors in eclampsia requiring systematic laboratory tests at admission and immediate delivery.

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