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ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.gine.2021.100675
Enfermedad periodontal y diabetes mellitus gestacional: estudio caso-control
Periodontal disease and gestational diabetes mellitus: a case-control study
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R. Estévez Llorensa, C. Martínez Sáezb, B. Marcos Puigb, Mª.C. Baquero Ruiz de la Hermosac, C. Aguado Codinad, A. Perales Marínb,e,
Autor para correspondencia
perales_alf@gva.es

Autor para correspondencia.
a Universidad Europea de Valencia. Faculty of Health Sciences. Department of Preclinical Dentistry, Valencia, España
b Servicio de Obstetricia y Ginecología Hospital U.P. La Fe, Valencia, España
c Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial Hospital U.P. La Fe, Valencia, España
d Servicio de Análisis Clínicos Hospital U.P. La Fe, Valencia, España
e Departamento Pediatría Obstetricia y Ginecología, Universidad de Valencia, Valencia, España
Recibido 31 agosto 2020. Aceptado 15 febrero 2021
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Tabla 1. Características de la muestra según casos-control estatus
Tabla 2. Características clínicas periodontales de las participantes del estudio
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Antecedentes

Los estudios que relacionan la enfermedad periodontal (EP) y la diabetes mellitus gestacional (DMG) no son concordantes. Nuestro objetivo principal es evaluar la posible asociación entre la EP y la DMG. Además, analizamos los factores de riesgo para la DMG en nuestra muestra.

Métodos

Participaron 180 gestantes, 90 con DMG y 90 controles, del Hospital La Fe de Valencia. Se pasó un cuestionario y realizo un examen periodontal, valorándose los siguientes parámetros: número de dientes, índices de placa y sangrado al sondaje, profundidad de sondaje (PS) y nivel de inserción de clínica (NIC). La periodontitis se definió según criterios de la CDC-AAP.

Resultados

Las DMG tuvieron mayor valor promedio de PS (p = 0,001) y NIC (p = 0,028). Un 74,4% de las pacientes con DMG presentaron inflamación gingival vs. 57,8% de las no diabéticas. La periodontitis fue más prevalente en las pacientes con DMG (p < 0,05). La edad materna, el nivel de estudios y la presencia de periodontitis son factores independientes de riesgo para la DMG (OR = 1,16, IC 95% 1,07 a 1,25, p < 0,001), (OR = 0,37, IC 95% 0,19 a 0,72, p < 0,005) y (OR = 2,79, IC 95% 1,40 a 5,59, p < 0,005), respectivamente.

Conclusiones

Los resultados sugieren que las embarazadas con diabetes gestacional asocian más enfermedad periodontal que aquellas sin dicha enfermedad gestacional. En nuestra muestra el riesgo de DMG puede estimarse a partir de la periodontitis, la edad y el nivel de estudios.

Palabras clave:
Diabetes mellitus gestacional
Enfermedad periodontal
Gingivitis
Periodontitis
Embarazo
Insulina
Abstract
Background

Studies linking periodontal disease (PD) and gestational diabetes mellitus (GDM) are not consistent. Our main objective is to evaluate the possible association between PD and GDM. We also analysed the risk factors for GDM in our sample.

Methods

180 pregnant women participated, 90 with GDM and 90 controls, from Valencia's Hospital La Fe. A questionnaire was completed and a periodontal examination was performed, assessing the following parameters: number of teeth, plaque and bleeding on probing indices, probing depth (PD) and clinical attachment level (CAL). Periodontitis was defined according to the criteria of CDC-AAP.

Results

The GDM group had a higher mean value of PD (p = .001) and CAL (p = .028). Of the patients with GDM, 74.4% had gingival inflammation compared to 57.8% of the non-diabetic patients. Periodontitis was more prevalent in patients with GDM (p < .05). Maternal age, educational level and periodontitis are independent risk factors for GDM (OR = 1.16, 95% CI 1.07 to 1.25, p < .001), (OR = .37, 95% CI .19 to .72, p < .005) and (OR = 2.79, 95% CI 1.40 to 5.59, p < .005) respectively.

Conclusions

The results suggest that pregnant women with gestational diabetes have more associated periodontal disease than those without gestational diabetes. In our sample, the risk for GDM can be estimated from periodontitis, age, and educational level.

Keywords:
Gestational diabetes mellitus
Periodontal disease
Gingivitis
Periodontitis
Pregnancy
Insulin

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