Relación entre resistina e irisina y la placa de ateroma evaluada mediante tomografía de coherencia óptica en pacientes con enfermedad coronaria

Resumen

Objetivo

Analizar la relación de la concentración sérica de resistina e irisina con las características morfológicas de la placa de ateroma evaluadas mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) en pacientes con enfermedad coronaria.

Métodos

Se realizó un estudio observacional transversal en 51 pacientes. Además de registrar sus comorbilidades se midieron los niveles séricos de irisina y resistina, mediante ELISA, y los parámetros estructurales de la placa (fibroateroma, neovasos, calcificación y macrófagos, entre otros) con OCT. Se ajustaron por edad y sexo modelos de regresión de ambos biomarcadores con las comorbilidades y las características de la placa.

Resultados

En el conjunto total de 51 pacientes incluidos la irisina se asoció significativamente con la presencia de fibroateroma (β = 8,98 [0,20-17,77]; p = 0,045) y neovasos (β = 6,48 [0,47-12,49]; p = 0,035). En los pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) este biomarcador se asoció con mayor fuerza al fibroateroma (β = 11,25 [2,83-19,66]; p = 0,010) y los neovasos (β = 8,83 [2,38-15,29]; p = 0,009). La resistina, por su parte, fue más alta en pacientes con diabetes mellitus (β = 2,41 [0,10-4,72]; p = 0,041), sin mostrar relación con las características morfológicas de la placa.

Conclusiones

En pacientes con enfermedad coronaria la irisina se asocia con fibroateroma y neovasos, especialmente en el contexto de SCA. En estos pacientes la resistina se relaciona con la diabetes mellitus, pero no con la placa de ateroma. Ambos biomarcadores podrían representar vías fisiopatológicas diferentes en la aterosclerosis.

Abstract

Objective

To analyze the relationship between serum resistin and irisin concentrations and the morphological characteristics of atherosclerotic plaques assessed by optical coherence tomography (OCT) in patients with coronary artery disease.

Methods

A cross-sectional observational study was conducted on 51 patients. In addition to recording comorbidities, irisin and resistin levels were measured using ELISA, and structural plaque parameters (fibroatheroma, neovascularization, calcification, and macrophages) were assessed using OCT. Age- and sex-adjusted regression models were constructed to evaluate the associations of both biomarkers with comorbidities and plaque characteristics. Regression coefficients (β), 95% confidence intervals (95% CI), and p-values were reported.

Results

In the overall patient population, irisin levels were significantly associated with the presence of fibroatheromas (β = 8.98 [0.20–17.77]; p = 0.045) and neovascularization (β = 6.48 [0.47–12.49]; p = 0.035). In patients with acute coronary syndrome (ACS), this biomarker showed a stronger association with fibroatheroma (β = 11.25 [2.83–19.66]; p = 0.010) and neovascularization (β = 8.83 [2.38–15.29]; p = 0.009). Resistin levels were higher in patients with diabetes mellitus (β = 2.41 [0.10–4.72]; p = 0.041) were not associated with plaque morphological characteristics.

Conclusions

In patients with coronary artery disease, irisin is associated with fibroatheroma and neovascularization, particularly in the context of ACS. In these patients, resistin is related to diabetes mellitus but not to atherosclerotic plaque features. Both biomarkers may represent different pathophysiological pathways in atherosclerosis.