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Biofeedback en el tratamiento de la incontinencia fecal. Nuestra experiencia
Biofeedback in the treatment of fecal incontinence. Our experience
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MC. Martínez Puentea, JA. Pascual Monteroa, M. Lomas Espadasa
a Servicio de Cirug??a General y Digestivo B (Dr. M. Lomas Espadas). Hospital 12 de Octubre. Madrid.
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Introducción. La incontinencia fecal es un serio problema médico, social y psicológico para el paciente que la sufre. El biofeedback ha surgido como una técnica reciente para el tratamiento de estos pacientes. Presentamos en este estudio los resultados obtenidos en el tratamiento de la incontinencia fecal mediante la técnica de biofeedback.

Pacientes y métodos. El estudio se realizó sobre 25 pacientes con incontinencia fecal procedentes de nuestra consulta y de la consulta de Cirugía General y Digestivo B del Hospital 12 de Octubre durante los años 1997-1999. Se incluyeron todos los pacientes con incontinencia fecal, con independencia de la edad, etiología y grado de la misma, pero que tuvieran en la manometría anorrectal aumento presivo tras la contracción voluntaria y capacidad de compresión y colaboración por parte del paciente.

Resultado. Se obtuvo un 76% de resultados excelentes o curación de la incontinencia fecal, un 16% de buenas respuestas y un 8% de malos resultados. No hubo complicaciones. Los resultados obtenidos se mantienen a lo largo del tiempo.

Conclusión. El biofeedback es un tratamiento eficaz, seguro, barato y exento de complicaciones para la incontinencia fecal. Además, no invalida ni entorpece segundas opciones quirúrgicas y puede servir para optimizar los resultados funcionales de cirugía reparadora previa.

Palabras clave:
Incontinencia fecal
Biofeedback
Manometría

Introduction. Fecal incontinence is a serious medical, social and psychological problem for the patients it affects. Recently, the technique of biofeedback has been introduced for the treatment of these individuals. We present the results obtained in the treatment of fecal incontinence by means of this strategy.

Patients and methods. Our series consisted of 25 patients with fecal incontinence treated in our service and in General and Gastrointestinal Surgery Service B of Hospital 12 de Octubre in Madrid between 1997 and 1999. It included all the patients with fecal incontinence, regardless of age, etiology and disease grade, who had increased squeeze pressure after voluntary contraction according to anorectal manometry and the ability to comprehend and cooperate with the study.

Results. Excellent results or complete cure of fecal incontinence was achieved in 76% of the patients, improvement in 16% and poor results in 8%. There were no complications and the results obtained have persisted over the course of time.

Conclusion. Biofeedback is an effective, safe, low-cost and complication-free strategy for fecal incontinence. Moreover, it does not impede or impair subsequent surgical treatment and can optimize the functional outcome of previous surgical repair.'

Keywords:
Fecal incontinence
Biofeedback
Manometry

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