La fuga anastomótica continúa representando una de las complicaciones de mayor relevancia tras la cirugía de recto bajo, con un importante impacto negativo en la morbimortalidad y en la calidad de vida de los pacientes, así como en nuestro sistema sanitario. La técnica de doble grapado, ampliamente utilizada, presenta limitaciones técnicas conocidas, como el cruce de líneas de grapas que crea puntos de debilidad asociados a un mayor riesgo de fuga. Con el objetivo de superar estas limitaciones, se han desarrollado las técnicas de grapado único, entre ellas la transección transanal con anastomosis de grapado único (TTSS) y otras variantes. Presentamos la experiencia inicial en nuestro centro de la anastomosis de grapado único en su variante robótica. Se analizaron retrospectivamente 49 pacientes intervenidos mediante resección anterior baja, comparando la anastomosis de doble grapado (n=40) frente a la anastomosis de grapado única robótica (n=9), evaluando complicaciones a 30 días, fuga anastomótica y estancia hospitalaria.
Anastomotic leakage remains one of the most relevant complications after low rectal surgery, with a considerable negative impact on morbidity, mortality, quality of life, and healthcare resources. The widely adopted double-stapling technique is limited by technical drawbacks, particularly the intersection of staple lines, which creates areas of structural weakness and has been associated with an increased risk of leakage. To address these limitations, single-stapling techniques have been developed, including transanal transection with single-stapled anastomosis (TTSS) and other variants. We report our initial institutional experience with the robotic variant of the single-stapled anastomosis. A retrospective analysis was performed including 49 patients who underwent low anterior resection, comparing the double-stapled anastomosis (n=40) with the robotic single-stapled anastomosis (n=9), assessing 30-day postoperative complications, anastomotic leakage, and length of hospital stay.
