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Terapia con láser argón para el tratamiento de pterigión tipo 1, ensayo clínico aleatorizado: seguimiento a los 6 meses

Argon laser therapy for primary type 1 pterygium management, a randomized control trial: Six months follow up
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Y. Quintana-Beltrán, N. Santiago-Rea, J.L. Tovilla-Canales, L. Garnica-Hayashi, D.B. Mejía-Llanes, Á. Nava-Castañeda
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Departamento de Oculoplástica, Instituto de Oftalmología Fundación Conde de Valenciana IAP, Ciudad de México, México
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Antecedentes y objetivos

El pterigión es un crecimiento degenerativo en forma alar de la conjuntiva bulbar que se extiende hacia la córnea. Su tratamiento puede ser médico, quirúrgico o mixto. Se ha reportado la terapia con láser argón como tratamiento inicial. Se determinó la eficacia del uso del láser argón como tratamiento de primera línea para el pterigión primario T1 o grado 1, en comparación con un grupo control.

Materiales y método

Ensayo aleatorizado, doble ciego de en un solo centro. Los sujetos se dividieron en 2 grupos utilizando un diseño de bloques aleatorizados. El grupo 1 recibió tratamiento con láser argón lo largo de los vasos de la cabeza y cuerpo del pterigión y el grupo 2 recibió tratamiento con placebo. Se evaluaron los síntomas de ojo seco, signos de conjuntivitis, agudeza visual mejor corregida y el tamaño del pterigión a la semana, al mes, a los 3 y 6 meses del tratamiento.

Resultados

Se incluyeron 32 sujetos. Hubo disminución estadísticamente significativa de la longitud del pterigión entre el primer y tercer mes postratamiento láser. Todos los síntomas, excepto el prurito, mejoraron después del tercer mes de tratamiento con láser argón y continuaron hasta el final del período de seguimiento.

Conclusiones

La terapia con láser argón puede ser un método seguro y eficaz para el tratamiento del pterigión T1 o grado 1, reduciendo significativamente el tamaño del pterigión y mejorando los signos y síntomas de la superficie ocular.

Palabras clave:
Pterigión
Fotocoagulación
Síndromes de ojo seco
Conjuntivitis
Tratamiento conservador
Abstract
Background and objective

Pterygium is a wing-shaped degenerative growth of the bulbar conjunctiva that extends onto the cornea. Its treatment can be medical, surgical, or a combination of both. Argon laser therapy has been reported as an initial treatment option. The effectiveness of argon laser use as a first-line treatment for primary T1 or grade 1 pterygium was evaluated in comparison with a control group.

Materials and methods

Randomized, double-blind, single-center trial. Subjects were divided into two groups using a randomized block design. Group 1 received argon laser treatment along the vessels of the head and body of the pterygium, and group 2 received placebo treatment. Symptoms of dry eye, signs of conjunctivitis, best corrected visual acuity, and pterygium size were evaluated at one week, one month, three months, and six months after treatment.

Results

Thirty-two subjects were included. There was a statistically significant reduction in the length of the pterygium between the first and third month after laser treatment. All symptoms, except for itching, improved after the third month of argon laser treatment and continued to improve until the end of the follow-up period.

Conclusions

Argon laser therapy can be a safe and effective method for the treatment of T1 or grade 1 pterygium, significantly reducing the size of the pterygium and improving the signs and symptoms of the ocular surface.

Keywords:
Pterygium
Photocoagulation
Dry eye syndromes
Conjunctivitis
Conservative treatment

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