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Inicio Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Correlación clínico-histológica en los pacientes con ojo seco
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Vol. 85. Núm. 7.
Páginas 239-245 (Julio 2010)
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Vol. 85. Núm. 7.
Páginas 239-245 (Julio 2010)
Artículo original
DOI: 10.1016/j.oftal.2010.07.002
Correlación clínico-histológica en los pacientes con ojo seco
Clinical- histological correlation in pacients with dry eye
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L. Morales-Fernández
Autor para correspondencia
larafer@eresmas.com

Autor para correspondencia.
, J. Pérez-Álvarez, R. García-Catalán, J.M. Benítez-del-Castillo, J. García-Sánchez
Unidad de Superficie ocular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
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Tabla 1. Resultados de las pruebas clínicas, OSDI, TS, BUT y número de células caliciformes de los 40 pacientes, expresados en: media, mediana, SE. y rango intercuartílico. Diferencias estadísticas entre grupos casos y controles
Tabla 2. Resultados de las pruebas clínicas: grado de metaplasia conjuntival y puntuación Oxford
Tabla 3. Correlación entre las diferentes pruebas clínicas, expresada mediante el coeficiente de correlación Rho de Spearman atendiendo al grupo de casos
Tabla 4. Correlación entre las diferentes pruebas clínicas, expresada mediante el coeficiente de correlación Rho de Spearman atendiendo al grupo de controles
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Resumen
Objetivo

Es conocida la escasa correlación entre los síntomas y signos en el síndrome de ojo seco (SOS). El objetivo de nuestro estudio es determinar el grado de correlación entre los tests diagnósticos de SOS habituales y compararlos con la citología de impresión.

Método

Cuarenta pacientes fueron reclutados para este estudio casos-controles. El grupo de casos consta de 20 pacientes diagnosticados de SOS previamente y los controles, 20 sujetos voluntarios. A todos ellos se realizó: el test de calidad de vida OSDI, tiempo de rotura lagrimal (BUT), tinción corneal con fluoresceína, test de Schirmer y por último se estudiaron las células caliciformes y epiteliales mediante citología de impresión. Los resultados fueron evaluados mediante la T de Student, U de Mann-Whitney y la correlación entre tests, mediante la Rho de Spearman.

Resultados

Se observaron diferencias estadísticamente significativas en todos los tests entre casos y controles (p<0,0001).Tras evaluar la buena correlación entre BUT, tinción con fluoresceína y Schirmer, se estudió su asociación con la citología de impresión. El número de caliciformes aisladas mostró una asociación débil con la mayoría de los tests, sin embargo el grado de metaplasia, presentó una asociación mayor.

Conclusión

La citología de impresión es una prueba valiosa en el diagnóstico de ojo seco. Aunque el número de células caliciformes aisladas no es un criterio diagnóstico suficiente, sí es útil su valoración conjunta con el grado de metaplasia y demás pruebas diagnósticas.

Palabras clave:
Ojo seco
Test de Schirmer
Test OSDI
Test de ruptura lagrimal
Test de Oxford
Citología de impresión
Abstract
Aim

It is well known that there is a lack of association between symptoms and signs in patients with dry eye disease. The purpose of this study was to assess if there was any agreement between common dry eye diagnostic tests and to compare them with impression cytology.

Methods

A total of 40 patients were enrolled in this cases-controls study. The group of cases consisted of 20 patients previously diagnosed with dry eye and the controls were 20 volunteers. The examination included: the quality of life test OSDI, break up time test (BUT), fluorescein staining, Schirmer's test and finally the study of goblet and conjunctival epithelial cells with impression cytology. The Student t and U Mann-Whitney tests were used to evaluate the results, and Spearman¿s Rho coefficient to assess their correlation.

Results

Statistical differences were observed between cases and controls Group for all tests (P<0.0001). After assessing the good correlation between BUT, fluorescein staining and Schirmer's test, we studied their association with the impression cytology. The number of isolated goblet cells showed a weak association with the majority of tests, however the grade of metaplasia showed a greater association.

Conclusion

Impression cytology is a valuable test in the diagnosis of dry eye. Although the number of goblet cells is not a sufficient diagnostic criterion, its joint assessment with the grade of metaplasia and the other dry eye tests is useful.

Keywords:
Dry eye
Schirmer's test
OSDI test
Break-up-time test
Oxford test
Impression cytology

Artículo

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