Buscar en
Actas Urológicas Españolas (English Edition)
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas (English Edition) Percutaneous radiofrequency for the treatment of small renal masses: Analysis of...
Journal Information
Vol. 45. Issue 4.
Pages 273-280 (May 2021)
Share
Share
Download PDF
More article options
Visits
1
Vol. 45. Issue 4.
Pages 273-280 (May 2021)
Original article
Percutaneous radiofrequency for the treatment of small renal masses: Analysis of outcomes and complications after 10 years of experience
Radiofrecuencia percutánea en el tratamiento de masas renales pequeñas: análisis de resultados y complicaciones tras diez años de experiencia
Visits
1
E. Herrero Blancoa,
Corresponding author
ernesto.herrero@scsalud.es

Corresponding author.
, M. Domínguez Estebana, E. Alonso Mediavillaa, A. Fernández Flórezb, P. Lastra García-Barónb, A. Azueta Etxebarríac, R. Ballestero Diegoa, E. Ramos Barselóa, S. Zubillaga Guerreroa, G. Velilla Díeza, P. Calleja Hermosaa, R. Varea Maloa, E. Fernández Guzmána, J.L. Gutiérrez Bañosa
a Servicio de Urología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Spain
b Servicio de Radiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Spain
c Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Spain
This item has received
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Tables (6)
Table 1. Patient characteristics.
Table 2. Tumor characteristics.
Table 3. Initial results and complications.
Table 4. Oncological and functional outcomes.
Table 5. Characteristics of deceased patients.
Table 6. Data from the most representative RFA studies and from the current study.
Show moreShow less
Abstract
Introduction and objective

The management of renal tumors ≤4 cm in elderly population or patients with comorbidities is a challenge, for which ablative therapies are an interesting alternative. The objective is to evaluate in our center the role of percutaneous radiofrequency in the treatment of small renal masses, the associated complications and the results obtained.

Material and methods

Retrospective evaluation of the radiofrequency treatments carried out between April 2010 and April 2020 in our center. Demographic data, associated comorbidities, tumor characteristics, complications and oncological and functional outcomes were reviewed.

Results

Fifty-seven tumors were treated in 53 patients. Mean follow-up of 48.2 months. The percentage of complete ablations obtained was of 89.5%. There were 19.3% of complications. According to Clavien-Dindo and SIR classification systems, 3.5% and 5.3% were major complications. A statistically significant association was found between the initial result of ablation and age (p = 0.047), RENAL-m (p = 0.044), the presence of cystic component (p = 0.049) and tumor size (p = 0.01). The cut-off point for size was established at 25 mm (p = 0.012). In multivariate analysis, only size remained as a predictor of initial ablation result (p = 0.01 OR = 1.183 CI 95% = 1.041–1.345). Cancer-specific survival and 5-year recurrence-free survival were 98.1% and 89.5%, respectively.

A mean decrease of MDRD-4 of 6.59 mL/min (p = 0.005) was observed in the first 6 months after RFA.

Conclusions

Given the excellent oncological and functional results demonstrated, ultrasound-guided percutaneous radiofrequency ablation is an effective and safe treatment for small renal masses in selected patients.

Keywords:
Kidney cancer
Ablative therapies
Radiofrequency
Small renal masses
Resumen
Introducción y objetivo

El manejo de tumoraciones renales ≤4 cm en población anciana o con comorbilidades supone un reto, constituyendo las terapias ablativas una alternativa interesante. El objetivo es evaluar la radiofrecuencia percutánea en el tratamiento de masas renales pequeñas en nuestro centro, las complicaciones asociadas y los resultados obtenidos.

Material y métodos

Evaluación retrospectiva de las radiofrecuencias realizadas entre abril de 2010 y abril de 2020 en nuestro centro. Se revisaron datos demográficos, comorbilidades asociadas, características tumorales, complicaciones y resultados oncológicos y funcionales.

Resultados

Se trataron 57 tumores en 53 pacientes. Seguimiento medio de 48,2 meses. Se obtuvo un 89,5% de ablaciones completas. Hubo un 19,3% de complicaciones. Fueron catalogadas como mayores un 3,5% y un 5,3% según Clavien-Dindo y SIR. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el resultado inicial de la ablación y la edad (p = 0,047), el score RENAL modificado (RENAL-m) (p = 0,044), la presencia de componente quístico (p = 0,049) y el tamaño tumoral (p = 0,01). El punto de corte de tamaño quedó establecido en 25 mm (p = 0,012). En el análisis multivariante, únicamente el tamaño permaneció como predictor de resultado inicial de ablación (p = 0,01; OR 1,183; IC 95% 1,041-1,345). La supervivencia cáncer específica y supervivencia libre de recurrencia a cinco años fueron del 98,1% y del 89,5% respectivamente.

Se observó una disminución media del MDRD-4 de 6,59 mL/min (p = 0,005) en los seis primeros meses tras radiofrecuencia (RFA).

Conclusiones

Dados los excelentes resultados oncológicos y funcionales demostrados, la radiofrecuencia percutánea guiada por ecografía es una terapia eficaz y segura en el tratamiento de masas renales pequeñas en pacientes seleccionados.

]Palabras clave:
Cáncer renal
Terapias ablativas
Radiofrecuencia
Masas renales pequeñas

Article

These are the options to access the full texts of the publication Actas Urológicas Españolas (English Edition)
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Actas Urológicas Españolas (English Edition)

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Price 19.34 €

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
E-mail
Article options
Tools
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos