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Inicio Acta Otorrinolaringológica Española Complicaciones en cirugia endoscópica de la base de cráneo
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Vol. 58. Núm. S1.
Cirugía endoscópica avanzada de base de cráneo y espacios paranasales
Páginas 106-114 (Octubre 2007)
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Vol. 58. Núm. S1.
Cirugía endoscópica avanzada de base de cráneo y espacios paranasales
Páginas 106-114 (Octubre 2007)
Complicaciones en cirugia endoscópica de la base de cráneo
Complications of Endoscopic Skull Base Surgery
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Ricardo L Carraua, Amin Kassama, Carl H Snydermana, Daniel M Prevedellob, Arlan Mintzb, Humbert Massegurc
a Department of Neurosurgery. University of Pittsburgh Medical Center. Pittsburgh. Pennsylvania. Estados Unidos. Department of Otolaryngology. University of Pittsburgh Medical Center. Pittsburgh. Pennsylvania. Estados Unidos.
b Department of Otolaryngology. University of Pittsburgh Medical Center. Pittsburgh. Pennsylvania. Estados Unidos.
c Departamento de Otorrinolaringolog??a. Hospital de la Santa Creu i de Sant Pau. Barcelona. Espa??a.
Información del artículo
Las complicaciones mayores asociadas a los abordajes endoscópicos no son distintas de las asociadas a los abordajes tradicionales de la base de cráneo. Las más frecuentes son la fístula de líquido cefalorraquídeo (LCR), neumoencefalocele a tensión, sangrado perioperatorio, accidentes cerebrovasculares y, más raramente, complicaciones infecciosas, osteorradionecrosis. Estas complicaciones pueden ser debidas a errores técnicos, errores de valoración, fallos tecnológicos o a la aparición de un problema insospechado. En el artículo se exponen las posibles complicaciones y su solución. Se hace especial hincapié en la reconstrucción de la base de cráneo y se describe el colgajo nasoseptal de Hadad- Bassagasteguy como un avance muy significativo en la resolución de las fístulas de LCR postoperatorias.
Palabras clave:
Fístulas LCR
Hemorragias
Neumoencefalocele
Osteorradionecrosis
Colgajos nasoseptales
Injertos libres
Major complications associated with endoscopic approaches are the same as those associated with traditional skull base approaches. The most frequent are cerebrospinal fluid leaks, tension pneumocephalus, bleeding, cerebrovascular accidents and, more rarely, infectious complications and osteoradionecrosis. These complications may be caused by technical errors, deficient assessment, technical failure or unexpected problems. The present article describes the possible complications and their solutions. Special emphasis is placed on skull base reconstruction and the Hadad-Bassagasteguy naso-septal flap as a major advance in the resolution of postoperative cerebrospinal fluid leaks.
Keywords:
CSF leaks
Bleeding
Pneumocephalus
Osteoradionecrosis
Nasoseptal flaps
Free grafts

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