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Vol. 19. Núm. 3.
Páginas 169-175 (Julio - Septiembre 2019)
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Vol. 19. Núm. 3.
Páginas 169-175 (Julio - Septiembre 2019)
REPORTE DE CASO
DOI: 10.1016/j.acci.2018.10.006
E. coli con resistencia extendida como marcador en la iniciación de púrpura de Henoch-Schonlein y hemorragia alveolar difusa en el escenario clínico de fracaso fibrinolítico en un trabajador de la salud
Extended E. coli resistance as a marker in the onset of Henoch-Schonlein purpura and diffuse alveolar haemorrhage in the clinical setting of failure of fibriolysis in a health worker
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Javier Mauricio Giraldoa,
Autor para correspondencia
Javiergs315uci@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Johan Deviaa, Christian Giovanny Orjuelab, Leonardo Rojasc
a Medicina Crítica y Cuidados Intensivos, Medicina Intensiva del Tolima, Tolima, Honda, Colombia
b Medicina Crítica y Cuidado Intensivo, Universidad de la Sabana, Bogotá, Colombia
c Medicina Crítica y Cuidados intensivos, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia
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Recibido 21 agosto 2018. Aceptado 08 octubre 2018
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Tabla 1. Laboratorios de ingreso
Tabla 2. Seguimiento de creatinina y plaquetas
Tabla 3 Estudios inmunológicos y autoinmunes.
Tabla 4. Estudios de hipercoagulabilidad y complemento
Tabla 5. Causas de hemorragia alveolar difusa
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Resumen

El shock séptico al interior de la unidad de cuidados intensivos produce múltiples disfunciones orgánicas de manera aguda, las cuales son diversas y variadas en su presentación y dependen mucho del tipo del huésped, predisposición genética y grado de injuria; sin embargo, algunos agentes etiológicos generadores del síndrome en subgrupos de pacientes están íntimamente ligados con manifestaciones específicas que, de no tenerse en cuenta, podrían pasarse por alto y empeorar el desenlace de nuestros pacientes. Presentamos el caso clínico de una mujer de 39 años de edad con alteración en la inmunidad humoral y en la estructura endotelial, condicionantes de vasculitis de pequeño vaso.

Palabras clave:
Púrpura
Inmunocomplejos
Sepsis
Nefropatía
Vasculitis
Abstract

Septic shock in intensive care units produces several acute onset organic dysfunctions, which are diverse and varied in their presentation and depends on the host, genetic predisposition and injury. However, some aetiological agents that cause syndromes in certain patient groups are closely linked with specific settings that if not clearly identified could be worse for the patients. The case is presented of a 39 year-old female with impaired humoral immunity and impaired endothelial structure due to small vessels vasculitis.

Keywords:
Purpura
Immunocomplex
Sepsis
Nephropathy
Vasculitis

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