TY - JOUR T1 - Absceso esplénico como complicación en un paciente con leucemia linfoblástica aguda JO - Cirujano General T2 - AU - López Valdés,Julio César AU - Gómez Urbina,Mariela AU - Castillo Cruz,Aida AU - Pérez Perales,Jaime Eduardo SN - 14050099 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirujano-general-218-articulo-absceso-esplenico-como-complicacion-un-X1405009914552017 AB - Introducción: El absceso esplénico (AE) es una entidad inusual que, con mayor frecuencia (72%), se observa en pacientes inmunodeprimidos. En la literatura médica hay poco menos de 1.000 reportes de esta afección. La incidencia en adultos y niños con leucemia es del 7,2 y el 1%, respectivamente. Desde el punto de vista epidemiológico, tiene mayor frecuencia en adultos y ancianos, sin que exista diferencia entre ambos géneros. Reporte de caso: Mujer de 16 años de edad, inmunodeprimida, con historia de dolor en el hipocondrio izquierdo, tos productiva y malestar general de 2 meses de evolución con hepato y esplenomegalia, roce pericárdico e hipoventilación basal izquierda. Con hemoglobina 3,7 g/dl, hematocrito 11,4%, plaquetas 84,0 × 103, eritrocitos 1,14 × 106, leucocitos 14,1 × 103, neutrófilos 89%, eosinófilos 1%. La tomografía computarizada reveló la presencia de una zona hipodensa en el polo superior del bazo (7,3 × 6,6 cm), acompañada de múltiples zonas hipodensas intraparenquimatosas (5 mm de diámetro). Se practicó una esplenectomía total acompañada de terapia antimicrobiana con imipemen y vancomicina. Conclusión: La esplenectomía, especialmente en pacientes con inmunodepresión, es el tratamiento de elección en casos de AE, ya que se acompaña de altas tasas de éxito y buen pronóstico. ER -