TY - JOUR T1 - Infiltración comisural dorsal en el tratamiento del pulgar y los dedos en resorte. Estudio anatómico JO - Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología T2 - AU - Jiménez,I. AU - Garcés,G.L. AU - Caballero-Martel,J. AU - Medina,J. SN - 18884415 M3 - 10.1016/j.recot.2020.02.002 DO - 10.1016/j.recot.2020.02.002 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-infiltracion-comisural-dorsal-el-tratamiento-S1888441520300151 AB - Antecedentes y objetivoLa infiltración corticoidea es efectiva en el tratamiento de los dedos en resorte, aunque el dolor percibido por el paciente durante la inyección es un efecto secundario siempre presente. La piel dorsal tiene una menor densidad de receptores nociceptivos, por lo que la infiltración desde el dorso podría ser menos dolorosa. El objetivo de este trabajo fue evaluar si una técnica de infiltración a través de la piel dorsal es segura en el tratamiento de esta patología. Material y métodoEstudio anatómico en 16 manos de cadáver. Se realizó una infiltración a través de la piel dorsal de la comisura digital en cada dedo. Se resecó la piel palmar y se midió la distancia entre la aguja y las principales estructuras anatómicas. El riesgo de lesión iatrogénica se consideró alto cuando la distancia media entre la aguja y alguna estructura neurovascular fue inferior a 1mm. ResultadosLa distancia media desde la aguja hasta la estructura neurovascular más cercana fue 1,77mm. Se observaron dos lesiones iatrogénicas en 112 inyecciones, un nervio y una arteria. El dedo más seguro fue el pulgar y el menos seguro fue el índice. En el dedo anular, la técnica fue más segura cuando se realizó desde el lado dorso-radial. ConclusionesLa técnica de infiltración a través de la piel dorsal de la comisura digital puede realizarse con un riesgo de lesión iatrogénica bajo aunque presente. Esta técnica podría utilizarse en el tratamiento del pulgar y de los dedos en resorte, aunque esto debe corroborarse en un estudio clínico. ER -