TY - JOUR T1 - El proceso de atención de las artroplastias primarias totales de rodilla y cadera en España: un estudio a nivel nacional JO - Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología T2 - AU - Molko,S. AU - Dasí-Sola,M. AU - Marco,F. AU - Combalia,A. SN - 18884415 M3 - 10.1016/j.recot.2019.06.005 DO - 10.1016/j.recot.2019.06.005 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-el-proceso-atencion-artroplastias-primarias-S1888441519301080 AB - ObjetivoLas artroplastias de rodilla y cadera son procedimientos quirúrgicos muy frecuentes en el sistema sanitario español. El estudio pretende conocer la práctica clínica actual y las tendencias de estos procesos en los hospitales españoles. Material y métodosEn mayo del 2017 se envió un cuestionario a 289 jefes de servicio de cirugía ortopédica y traumatología. Constaba de 40 preguntas sobre prácticas, indicadores, coordinación, preocupaciones y tendencias. ResultadosSe recibieron 141 respuestas. La estancia se sitúa entre 2,6 y 12,6días, la primera movilización se produce desde las primeras horas posquirúrgicas en el 4% de los centros, hasta pasadas las 48h en el 16%. No existe un único patrón en el uso de drenaje, catéter urinario o restablecimiento de la ingesta. Asimismo, en un mismo hospital pueden coincidir varios tipos de abordajes, implantes, protocolos de analgesia y gestión de sangre.En el 87% de los casos no se establecen canales formales de comunicación interdisciplinar.El 36% de los hospitales aplican prácticas de la cirugía fast-track, y el 66% consideran que con ellas podría adelantar la recuperación del paciente.Las preocupaciones del 56% de los cirujanos se centran en el manejo y la prevención de las infecciones que se prevé tendrán un impacto en el futuro de las artroplastias, junto con el tratamiento del dolor. ConclusionesEl estudio muestra una variabilidad en las prácticas entre centros tanto a nivel de procesos como de protocolos clínicos y comunicación interdisciplinar, lo que se traduce en diferencias en resultados e indicadores de proceso. ER -