TY - JOUR T1 - Eficacia en la reducción de eventos adversos de la insulinoterapia en pauta bolo-basal frente a la pauta deslizante en pacientes con diabetes durante la hospitalización convencional: revisión sistemática de la literatura y metaanálisis JO - Endocrinología y Nutrición T2 - AU - Gómez Cuervo,Covadonga AU - Sánchez Morla,Ana AU - Pérez-Jacoiste Asín,María Asunción AU - Bisbal Pardo,Otilia AU - Pérez Ordoño,Luis AU - Vila Santos,Juan SN - 15750922 M3 - 10.1016/j.endonu.2015.11.008 DO - 10.1016/j.endonu.2015.11.008 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-articulo-eficacia-reduccion-eventos-adversos-insulinoterapia-S1575092215003563 AB - IntroducciónEl objetivo de esta revisión es evaluar la efectividad para disminuir los eventos adversos clínicos y la seguridad de la insulinoterapia en régimen bolo-basal-corrector o basal-corrector frente a la insulinoterapia en «pauta deslizante», en pacientes con diabetes o con hiperglucemia de reciente diagnóstico ingresados en una planta de hospitalización convencional, no críticos, tanto médica como quirúrgica. MétodoSe realizó búsqueda en Medline. La odds ratio fue la medida resumen principal. Se empleó un modelo de efectos aleatorios con la técnica de Mante-Haenszel. ResultadosNovecientas cincuenta y siete citas de las cuales 9 fueron finalmente incluidas en la revisión sistemática. Los pacientes en el grupo BB tuvieron un mejor control glucémico que aquellos con PD. Globalmente, se objetiva una tendencia no significativa hacia un menor riesgo de eventos adversos en el grupo BB frente a PD (OR 0,67 —IC 95%: 0,22-2,04— [I2=71%]). Existe una tendencia no significativa hacia un mayor riesgo de hipoglucemia en el grupo BB (OR: 2,29; IC 95% 0,50-10,49 [I2=70%]). ConclusiónA pesar de su beneficio para el control glucémico durante la hospitalización, esta revisión no ha objetivado que el uso de la pauta BB disminuya eventos clínicos en pacientes hospitalizados en planta convencional. Debido a la heterogeneidad en los resultados, consideramos que se requieren ensayos clínicos que contemplen su efecto en subgrupos de pacientes en los que la pauta BB se pueda usar de forma segura y con períodos de seguimiento más prolongados. ER -