TY - JOUR T1 - Toracocentesis paliativa domiciliaria JO - Medicina Paliativa T2 - AU - Cueto-Felgueroso Elizalde,José AU - Álvarez Álvarez,Belén AU - Gancedo García,Ana AU - Cienfuegos Basanta,Carmen AU - García González,Gerardo SN - 1134248X M3 - 10.1016/j.medipa.2013.01.005 DO - 10.1016/j.medipa.2013.01.005 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-paliativa-337-articulo-toracocentesis-paliativa-domiciliaria-S1134248X13000542 AB - IntroducciónEl derrame pleural maligno (DPM) es una complicación frecuente, que suele cursar con disnea que puede disminuir significativamente la calidad de vida del paciente. Ante un DPM se acepta como primer paso la realización de una toracocentesis evacuadora que, en ocasiones, irá seguida de técnicas más definitivas. ObjetivoLa práctica de toracocentesis fuera del ámbito hospitalario no es frecuente. En nuestra Unidad, realizamos toracocentesis evacuadora de intención paliativa en el domicilio del paciente, y para evaluar nuestros resultados revisamos las llevadas a cabo en los 4 últimos años. Pacientes y métodosEstudio retrospectivo de las sucesivas toracocentesis paliativas (TP) realizadas en el domicilio en un periodo de 4 años. La indicación de TP se basa en la existencia de disnea de reposo/mínimos esfuerzos en pacientes con DPM y pronóstico vital inferior a 3 meses. ResultadosRealizamos 56 TP en 26 pacientes. A su ingreso, la mediana del índice de Karnofsky de nuestros pacientes era de 40. El número de TP por paciente osciló entre uno y 9. En el 91,1% de los casos no se produjo ninguna complicación y se obtuvo alivio de la disnea en el 69,6% de ellos, con una supervivencia media tras la primera TP de 21 días. ConclusionesLa TP es un método seguro, bien tolerado y eficaz para aliviar la disnea en enfermos oncológicos avanzados en los que ya no son posibles procedimientos más invasivos. Su práctica en el domicilio no parece añadir riesgos al procedimiento. ER -