TY - JOUR T1 - Hipertensión pulmonar recidivada de causa tumoral: abordaje quirúrgico complejo JO - Cirugía Cardiovascular T2 - AU - Domínguez-Massa,Carlos AU - Pérez-Guillen,Manuel AU - Bueno-Codoñer,María AU - Bel-Mínguez,Ana M. AU - Valera-Martínez,Francisco J. AU - Hornero-Sos,Fernando SN - 11340096 M3 - 10.1016/j.circv.2019.05.001 DO - 10.1016/j.circv.2019.05.001 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cardiovascular-358-articulo-hipertension-pulmonar-recidivada-causa-tumoral-S1134009619301834 AB - La tromboendarterectomía pulmonar quirúrgica es el tratamiento de elección para la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. No obstante, algunos pacientes cursan con hipertensión pulmonar recidivada tras la cirugía. Presentamos un caso de un varón de 46 años diagnosticado de tromboembolismo pulmonar masivo. Requirió en el plazo de un año y medio de 3 intervenciones para su tratamiento, siendo en la última diagnosticado de sarcoma intimal. Tras un año de seguimiento posterior, se evidenció recurrencia de la masa tumoral en arteria pulmonar principal que crecía hacia la rama pulmonar izquierda, extendiéndose hasta la arteria lobar inferior izquierda. Dada la buena evolución clínica tras la última intervención, no se consideró el crecimiento distal de la enfermedad hacia las ramas lobares una contraindicación para la cirugía y el paciente fue nuevamente intervenido, resecando el árbol vascular proximal y reconstruyéndolo con un homoinjerto en posición pulmonar y creación de neoconductos con parche de pericardio. La evolución posterior fue satisfactoria, reiniciándose la quimioterapia adyuvante y a la espera de evaluar el comportamiento tumoral en el futuro. ER -