TY - JOUR T1 - NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES EN FIBRILACIÓN AURICULAR JO - Revista Médica Clínica Las Condes T2 - AU - Seguel R.,E. Marianella SN - 07168640 M3 - 10.1016/j.rmclc.2015.04.011 DO - 10.1016/j.rmclc.2015.04.011 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-nuevos-anticoagulantes-orales-en-fibrilacion-S0716864015000437 AB - La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente y se relaciona con una alta tasa de accidente cerebrovascular y embolia sistéc)mica. La terapia establecida tanto para prevención primaria como secundaria es la anticoagulación con warfarina, antagonista de la vitamina K. Existen escalas que predicen el riesgo tromboembólico y la probabilidad de beneficiarse de terapia antitrombótica. El CHADS2ha sido la más simple y ampliamente utilizada, pero actualmente el CHA2DS2-VASc ha incorporado otros factores de riesgo, otorgando una mejor estratificación. El estrecho margen terapéc)utico de la warfarina y la interacción con fármacos y alimentos requiere controles seriados de la intensidad de la anticoagulación, limitando su uso clínico. Han aparecido nuevos anticoagulantes que ofrecen ventajas sobre los antagonistas de vitamina K. Estos actúan en dos sitios distintos de la cascada de la coagulación: inhibiendo directamente la trombina como el dabigatran, o el factor X activado como el rivaroxaban, apixaban, edoxaban y betrixaban. Estos nuevos fármacos han ido reemplazando a la warfarina y ya están incluidos en las guías de manejo de fibrilación auricular no valvular. ER -