TY - JOUR T1 - La edad biológica como factor predictor de mortalidad en una unidad de cuidados críticos e intermedios JO - Revista Española de Geriatría y Gerontología T2 - AU - del Campo,Ricardo Fernández AU - Lozares Sánchez,Amaya AU - Moreno Salcedo,Julio AU - Lozano Martínez,José Ignacio AU - Bonjoch,Ricardo Amigo AU - Jiménez Hernández,Pedro Antonio AU - Sánchez Espinosa,José AU - Sarrías Lorenzo,José Ángel AU - Roldán Ortega,Rosa SN - 0211139X M3 - 10.1016/S0211-139X(08)71185-5 DO - 10.1016/S0211-139X(08)71185-5 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-la-edad-biologica-como-factor-S0211139X08711855 AB - Introducciónla edad no es por sí misma un criterio de pronóstico biológico. Puntuaciones asociadas a variables fisiológicas al ingreso y al fallo multiorgánico predicen mejor la mortalidad. Pacientes y métodosestudio observacional, retrospectivo/prospectivo, desde septiembre de 2005 a mayo/2007. Se analizaron la edad, el sexo, el APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation), el APACHE II modificado (sin el parámetro de la edad), SOFA (Sequential Organ Failure Assesment), estancia, tipo de afección y mortalidad por patologías, limitación del esfuerzo terapéutico (LET), índice de Katz basal, mortalidad en la unidad de cuidados críticos e intermedios (UCCI) e intra-hospitalaria. Se realizó la prueba de la t de Student para variables continuas. Resultadosingresamos a 572 pacientes en la UCCI, de los que excluimos a 75 por traslado a otros hospitales, 142 fueron ingresados directamente en cuidados intermedios y 89 con síndrome coronario agudo. De los 266 pacientes restantes con afección médica, encontramos mayor mortalidad cuando presentaban una puntuación en le APACHE II > 20 (odds ratio [OR] = 9,4) y SOFA > 4 (OR = 15,41), pero no cuando la edad era ≥ 76 años (OR = 2,04). Si realizamos un análisis multivariante de estos parámetros, encontramos mayor mortalidad en la UCCI (p ≤ 0,01) en pacientes con SOFA > 4 y APACHE II modificado > 16, independientemente de la edad o del índice de Katz. Mientras que en la mortalidad intrahospitalaria, además del SOFA y el APACHE II, influía significativamente también el índice de Katz (p < 0,05). La LET fue significativamente mayor en pacientes con índices de Katz E-G. Conclusionesla mortalidad en la UCCI fue significativamente mayor conforme aumentaban el SOFA y el APACHE II, independientemente de la edad. Encontramos mayor LET en pacientes con mayor grado de dependencia. ER -