TY - JOUR T1 - La densidad de los ganglios linfáticos en la linfadenectomía retroperitoneal como marcador novel para predecir la recurrencia en pacientes con cáncer testicular de células germinales: estudio de casos y controles y experiencia clínica a largo plazo de un hospital de referencia terciario JO - Actas Urológicas Españolas T2 - AU - Sarikaya,S. AU - Karsiyakali,N. AU - Kaya,E. AU - Topuz,B. AU - Ebiloglu,T. AU - Zor,M. SN - 02104806 M3 - 10.1016/j.acuro.2020.03.014 DO - 10.1016/j.acuro.2020.03.014 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-actas-urologicas-espanolas-292-articulo-la-densidad-ganglios-linfaticos-linfadenectomia-S0210480620301960 AB - Introducción y objetivosEl objetivo de este estudio retrospectivo fue analizar la densidad de los ganglios linfáticos (GL) en la disección de los GL retroperitoneales (DGLRP) para evaluar la masa residual tras quimioterapia como factor predictivo de recurrencia en pacientes con cáncer testicular de células germinales (CTCG). Materiales y métodosSe revisaron retrospectivamente los datos de 185 pacientes operados por CTCG entre diciembre del 2004 y febrero del 2017. Se calculó la densidad de los GL. Los pacientes se compararon estadísticamente en términos de características demográficas, características tumorales, niveles de marcadores tumorales séricos, estrategias de tratamiento y resultados patológicos según los subtipos de CTCG. Se realizó un análisis de correlación para determinar los parámetros relacionados con la enfermedad recurrente. ResultadosLa mediana de seguimiento fue de 79 (31-179) meses y la mediana de edad de los pacientes fue de 23 (16-71). El tamaño medio del tumor fue de 4 (1-18) cm. Cinco (2,7%) pacientes tenían enfermedad metastásica en el momento del diagnóstico inicial. Se detectó seminoma, TCG no seminomatoso y CTCG de tipo mixto en 62 (33,5%), en 60 (32,4%) y en 63 (34,1%) pacientes, respectivamente. Tras la orquiectomía inguinal, 48 (25,9%) pacientes recibieron seguimiento, 126 (68,1%) pacientes se sometieron a quimioterapia y 11 (5,9%) pacientes recibieron radioterapia. Un total de 21 (11,4%) pacientes se sometieron a DGLRP posquimioterapia. Se observó recurrencia precoz y tardía en 3 (1,6%) y 2 (1,1%) pacientes, respectivamente. Se encontró una correlación negativa leve/moderada, pero significativa, entre la recurrencia y el número de GL con depósitos metastásicos y la densidad de los GL (r = –0,490, p = 0,024 y r = –0,450, p = 0,041, respectivamente). ConclusionesHubo una correlación negativa entre el número de GL con depósitos metastásicos y la densidad de GL con la enfermedad recurrente. ER -