TY - JOUR T1 - Terapia ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) para el tratamiento del cáncer de próstata: Experiencia a medio plazo JO - Actas Urológicas Españolas T2 - AU - Durán-Rivera,A. AU - Montoliu García,A. AU - Juan Escudero,J. AU - Garrido Abad,P. AU - Fernández Arjona,M. AU - López Alcina,E. SN - 02104806 M3 - 10.1016/j.acuro.2017.11.007 DO - 10.1016/j.acuro.2017.11.007 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-actas-urologicas-espanolas-292-articulo-terapia-ultrasonido-focalizado-alta-intensidad-S0210480618300056 AB - IntroducciónHoy en día, el tratamiento del cáncer de próstata localizado busca minimizar el impacto en la función sexual y la continencia urinaria. En este sentido, la terapia con ultrasonido de alta intensidad ofrece resultados interesantes. Presentamos nuestra experiencia con esta técnica en 2 centros españoles. Material y métodosRevisión retrospectiva de 75 pacientes con cáncer de próstata localizado tratados con terapia con ultrasonido de alta intensidad entre marzo de 2007 y julio de 2016. Se evaluaron los resultados oncológicos y las complicaciones perioperatorias, así como el impacto en la función sexual y la continencia. ResultadosSesenta y siete pacientes fueron analizados. El seguimiento medio fue de 7,2 años. El PSA nadir fue de 0,2ng/ml (0-3); 24 pacientes (35,5%) presentaron recidiva bioquímica y en 18 se realizó una nueva biopsia, evidenciando 10 casos (55,5%) con recidiva anatomopatológica. La supervivencia libre de recidiva bioquímica global a 5 y 8 años fue de 93,2 y 80,5%, respectivamente. La supervivencia específica para cáncer a 5 y 8 años fue en ambos casos de un 96%. En el postoperatorio, 50 pacientes (74,6%) eran continentes, 16 (23,9%) reportaban incontinencia leve y uno (1,5%), moderada. La mediana del International Index of Erectile Function-5 previa y postratamiento fue de 17 (5-25) y 16 (2-23) puntos, respectivamente. Reportaron disfunción eréctil de novo 9 pacientes (13,5%). ConclusiónLa terapia con ultrasonido de alta intensidad parece ser una alternativa segura para el tratamiento del cáncer de próstata localizado, especialmente de bajo riesgo. En nuestra experiencia, esta técnica ofrece ventajas en la conservación de la continencia urinaria, y los resultados oncológicos parecen ser alentadores a medio plazo. Dada la evolución natural del cáncer de próstata, se requieren estudios a largo plazo y con mayor casuística que corroboren estos resultados. ER -