TY - JOUR T1 - Carcinoma de células renales con invasión vascular: mortalidad y factores pronósticos JO - Actas Urológicas Españolas T2 - AU - Rodríguez-Cabello,M.A. AU - Laso-García,I. AU - Donis-Canet,F. AU - Gómez-Dos-Santos,V. AU - Varona-Crespo,C. AU - Burgos-Revilla,F.J. SN - 02104806 M3 - 10.1016/j.acuro.2016.06.007 DO - 10.1016/j.acuro.2016.06.007 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-actas-urologicas-espanolas-292-articulo-carcinoma-celulas-renales-con-invasion-S0210480616301073 AB - ObjetivoAnálisis de los resultados obtenidos en el seguimiento de los pacientes intervenidos de carcinoma renal con invasión vascular en nuestro centro, evaluación de los factores pronósticos y de las complicaciones. Material y métodosEstudio observacional retrospectivo de 37 pacientes diagnosticados de carcinoma renal con invasión vascular intervenidos entre mayo de 1999 y julio de 2013. Se emplean el método de Kaplan-Meier para el análisis de supervivencias y la prueba de Mantel-Haenszel (LogRank) y el modelo de riesgos proporcionales de Cox para el análisis de los factores de riesgo de mortalidad. ResultadosLa mediana de edad fue de 60 años. El tiempo de seguimiento medio de 42,1 meses. Las medianas de supervivencia global y supervivencia libre de enfermedad fueron de 53,8 y 36,3 meses respectivamente. Existe asociación estadística entre supervivencia global y el ASA (p=0,047), estadio tumoral (p=0,003), la afectación ganglionar (p=0,024), la presencia de metástasis (p=0,013), el nivel de trombo tumoral (p=0,05) y el tipo histológico (p=0,001). Catorce pacientes presentaron complicaciones grado IIIb o mayor según la clasificación de Clavien-Dindo, siendo la más frecuente el sangrado. ConclusionesEl carcinoma renal con invasión vascular es una enfermedad con alta tasa de mortalidad. La cirugía es una opción terapéutica que puede resultar curativa. El número de complicaciones es importante. La supervivencia está condicionada por el ASA, el estadio tumoral, el nivel de trombo tumoral, la afectación ganglionar, las metástasis y el tipo histológico. ER -