TY - JOUR T1 - Evolución de los recién nacidos prematuros con cierre quirúrgico del conducto arterioso JO - Perinatología y Reproducción Humana T2 - AU - Michel Macías,C. AU - Carrera Muiños,S. AU - Fernández Carrocera,L.A. AU - Guido Ramíres,O. AU - Machuca Vaca,A. AU - Cordero González,G. SN - 01875337 M3 - 10.1016/j.rprh.2018.01.002 DO - 10.1016/j.rprh.2018.01.002 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-perinatologia-reproduccion-humana-144-articulo-evolucion-recien-nacidos-prematuros-con-S0187533718300025 AB - La persistencia del conducto arterioso es frecuente en recién nacidos prematuros, la incidencia es inversamente proporcional a la edad gestacional. El objetivo del presente trabajo fue conocer las variables antes y después de realizado el cierre quirúrgico. Material y métodosEstudio retrospectivo, descriptivo de pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos neonatales de enero del 2011 a enero del 2015, los pacientes se dividieron en 3 grupos, el primero con ligadura quirúrgica entre 8 a 14 días, (9 pacientes), el segundo de 15 a 21 (28 pacientes) y el tercero más de 21 días (22 pacientes). Las variables fueron: tamaño del conducto, peso y edad gestacional al nacer, peso al cierre quirúrgico, días de vida al diagnóstico, así como morbilidad. ResultadosEl diagnóstico se realizó tempranamente en el grupo 1, siendo a los 6.1 días de vida. En la gran mayoría de los casos la ligadura del conducto se realizó en forma secundaria. La velocidad de crecimiento incrementó únicamente en el grupo 3 posterior a la ligadura quirúrgica, alcanzando 15.6g/kg/día, con una velocidad de crecimiento previa de 12.6g/kg/día. La tensión arterial media presentó un incremento posterior a la ligadura de 4.6; 7.7 y 6.5mmHg para los grupos 1, 2 y 3. Los pacientes que se encontraban con ventilación mecánica previa al cierre lograron ser extubados a los 10.5 días. ConclusiónEl diagnóstico temprano se realizó a los 6.1 días, en la gran mayoría de los casos la ligadura del conducto se realizó en forma secundaria después del tratamiento farmacológico hasta en el 92.8%. La velocidad de crecimiento después del cierre quirúrgico solo tuvo incremento para el grupo 3. ER -