TY - JOUR T1 - Factores de riesgo para mortalidad en falla cardiaca aguda. Análisis de árbol de regresión y clasificación JO - Revista Colombiana de Cardiología T2 - AU - Fortich,Fernando AU - Ochoa Morón,Alejandro AU - Balmaceda de La Cruz,Benito AU - Rentería Roa,Jairo AU - Herrera Orego,Daniel AU - Gándara,Jairo AU - Muñoz O.,Edison AU - Hernández,Gilma AU - Sénior Sánchez,Juan M. SN - 01205633 M3 - 10.1016/j.rccar.2019.03.006 DO - 10.1016/j.rccar.2019.03.006 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-cardiologia-203-articulo-factores-riesgo-mortalidad-falla-cardiaca-S0120563319301652 AB - Introducciónla estimación temprana del riesgo en falla cardiaca aguda puede ayudar en la toma de decisiones clínicas. Objetivoidentificar los factores de riesgo asociados a mortalidad intrahospitalaria en pacientes con falla cardiaca aguda. Métodosanálisis de una cohorte retrospectiva de pacientes mayores de 18 años ingresados a hospitalización por falla cardiaca aguda en un hospital de tercer nivel, entre los años 2012 y 2016. Resultadosse incluyeron 247 pacientes, con edad promedio de 62,8 años; predominó el sexo masculino con un 60%. El 84% de los pacientes tenía falla cardiaca con fracción de expulsión disminuida (mediana de 25%). La mortalidad intrahospitalaria fue de 9,3% y la acumulada a 30 días y 6 meses posterior al egreso hospitalario fue de 10,9 y 14,1%, respectivamente. Los dos predictores asociados a muerte intrahospitalaria fueron el nitrógeno ureico en sangre (BUN)> 37mg/dl (OR: 10,8; 95% IC: 4,10-28,8) y la presión arterial sistólica (PAS) ≤ 125mm Hg (OR: 3,42; 95% IC:1,15-10,0). El modelo de árbol de regresión y clasificación (CART) identificó como el mejor predictor de mortalidad los niveles elevados de BUN (≥ 32,5mg/dl), seguido por la presión sistólica disminuida (< 97mm Hg) y finalmente por los niveles elevados de creatinina (≥ 1,75mg/dl). Conclusiónel análisis mediante el CART permite clasificar en forma temprana la probabilidad de muerte por un árbol de riesgo que incluye el BUN ≥ 32,5mg/dl, la presión sistólica <97mm Hg y los niveles de creatinina ≥ 1,75mg/dl. ER -