TY - JOUR T1 - Factores predictores de hiperglucemia en pacientes con nutrición parenteral JO - Medicina Clínica T2 - AU - Sangrador Pelluz,Cristina AU - Pardo Pastor,Júlia AU - Navas Moya,Elisabeth AU - Nicolás Picó,Jordi AU - Quintana,Salvador SN - 00257753 M3 - 10.1016/j.medcli.2019.05.004 DO - 10.1016/j.medcli.2019.05.004 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-factores-predictores-hiperglucemia-pacientes-con-S0025775319303525 AB - ObjetivoIdentificar los factores predictivos de hiperglucemia en pacientes que reciben nutrición parenteral (NP). Material y métodosEstudio observacional retrospectivo (enero 2016-diciembre 2016) realizado en un hospital universitario de 450 camas. Se incluyeron los pacientes adultos hospitalizados que recibieron NP total por vía central durante al menos 48h de duración. Se recogieron las variables necesarias para caracterizar a los pacientes, y aquellas referentes a la NP recibida y se definió hiperglucemia como 3 glucemias consecutivas superiores a 150mg/dl o 2 superiores a 180mg/dl. Se realizó un análisis estadístico descriptivo, comparativo bivariante, y un análisis multivariante mediante regresión logística binaria (SPSS.v.24.). ResultadosSe incluyeron 234 pacientes. La prevalencia de hiperglucemia en la población bajo estudio fue del 44%. Las principales diferencias observadas en el análisis bivariante entre los pacientes hiperglucémicos y normoglucémicos se relacionaron con edad, comorbilidades previas, servicio médico, presencia de sepsis, duración y aporte de glucosa en la NP, así como los valores analíticos de glucemia y el tratamiento con corticoides. Los factores predictivos de hiperglucemia obtenidos tras el análisis multivariante fueron: aclaramiento renal (OR=0,982; IC95% 0,968-0,996; p=0,010), glucemia previa a la NP (OR=1,039; IC95% 1,026-1,051; p<0,001), diabetes mellitus (OR=11,016; IC95% 3,028-31,697; p<0,001), medicina intensiva (OR=3,303; IC95% 1,183-9,219; p=0,023), corticoides (OR=3,115; IC95% 1,179-8,226; p=0,022). ConclusionesEl aclaramiento renal disminuido, la glucemia previa elevada, la diabetes, la utilización de corticoides y el paciente crítico son factores predictores de hiperglucemia, por lo que sería conveniente considerarlos en el diseño de la fórmula de inicio de NP. ER -