TY - JOUR T1 - Estudio caso-control de tumores no definitorios de sida en una cohorte prospectiva de pacientes infectados por el VIH JO - Medicina Clínica T2 - AU - Rodríguez Arrondo,Francisco AU - von Wichmann,Miguel Ángel AU - Camino,Xabier AU - Goenaga,Miguel Ángel AU - Ibarguren,Maialen AU - Azcune,Harkaitz AU - Bustinduy,María Jesús AU - Ferrero,Oscar AU - Muñoz,Josefa AU - Ibarra,Sofía AU - Aguirrebengoa,Koldo AU - Goicoetxea,Josune AU - Bereciartua,Elena AU - Montejo,Miguel AU - García,M. Asunción AU - Martínez,Eduardo AU - Portu,Joseba AU - Metola,Luis AU - Silvariño,Rafael AU - Sarasqueta,Cristina AU - Arrizabalaga,Julio AU - Iribarren,Jose Antonio SN - 00257753 M3 - 10.1016/j.medcli.2017.03.032 DO - 10.1016/j.medcli.2017.03.032 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-estudio-caso-control-tumores-no-definitorios-S0025775317302774 AB - IntroducciónPresentamos un estudio caso-control de tumores no definitorios de sida (TNDS) en una cohorte de pacientes infectados por el VIH en la que valoramos las tasas de incidencia, supervivencia y factores pronósticos de mortalidad. MétodosSe recogieron de forma prospectiva en 7 hospitales, los diagnósticos de TNDS realizados de 2007 a 2011, con seguimiento posterior hasta diciembre de 2013. Se seleccionaron de forma aleatoria un grupo control de 221 pacientes VIH sin diagnóstico de cáncer. ResultadosSe diagnosticaron 221 TNDS en una cohorte inicial de 7.067 pacientes VIH. Los más frecuentes: hepatocarcinoma 20,5%, pulmón 18,7%, cabeza y cuello 11,9% y anal 10,5%. La tasa de incidencia de desarrollo de TNDS fue de 7,84/1.000 pacientes-año. Además de la edad y el tabaco, el tiempo en TAR (OR 1,11; IC 95% 1,05-1,17) y el uso de IP (OR 1,72; IC 95% 1,0-2,96) aumentaron el riesgo de desarrollar un TNDS. Durante el seguimiento fallecieron el 53,42%, con una mediana de supervivencia de 199,5 días. En el análisis de los factores pronósticos de mortalidad, los valores bajos de CD4 en el momento del diagnóstico del tumor (OR 0,99; IC 95% 0,99-1,0; p=0,033) y el diagnóstico previo de sida (OR 2,06; IC 95% 1,08-3,92) se asociaron con una mayor mortalidad. ConclusionesLos predictores de TNDS en nuestra cohorte fueron la edad, el consumo de tabaco, los linfocitos CD4 y el mayor tiempo en TAR. La mortalidad es alta, siendo factores de riesgo los CD4 bajos en el momento del diagnóstico del TNDS y el diagnóstico previo de sida. ER -