TY - JOUR T1 - Tratamiento de las bronquiectasias en el adulto JO - Medicina Clínica T2 - AU - Martínez García,Miguel Ángel AU - Máiz Carro,Luis AU - de Gracia Roldán,Javier SN - 00257753 M3 - 10.1016/j.medcli.2008.12.018 DO - 10.1016/j.medcli.2008.12.018 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-tratamiento-bronquiectasias-el-adulto-S002577530900428X AB - Las bronquiectasias se caracterizan por la dilatación y su destrucción progresiva de la pared bronquial. Su importancia actual radica especialmente en 2 puntos: el incremento en el número de diagnósticos, debido a la mayor cronicidad de las enfermedades y al uso de nuevas herramientas diagnósticas por la imagen, y el impacto negativo que suponen sobre la calidad de vida y la función pulmonar del paciente o sobre el pronóstico de la enfermedad que las genera. En términos prácticos, el tratamiento de las bronquiectasias en el adulto se basa en 8 pilares básicos: el tratamiento de la etiología si ésta es conocida, de la colonización o infección bronquial por microorganismos potencialmente patógenos, en especial Pseudomonas aeruginosa (antibióticos inhalados o sistémicos), el tratamiento de las secreciones bronquiales (fisioterapia respiratoria y mucolíticos), de la inflamación (glucocorticoides inhalados y macrólidos) e hiperreactividad bronquial (glucocorticoides y broncodilatadores inhalados), de las manifestaciones sistémicas (desnutrición), de las exacerbaciones (antibioterapia, eliminación de secreciones y broncospasmo asociado), de las complicaciones (hemoptisis, insuficiencia respiratoria y tapones mucosos); y, por último, en el tratamiento quirúrgico (trasplante pulmonar o cirugía de resección). ER -