TY - JOUR T1 - Gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en el tratamiento de la obstrucción gastroduodenal secundaria a cáncer gástrico avanzado JO - Cirugía y Cirujanos T2 - AU - Abdel-lah-Fernández,Omar AU - Parreño-Manchado,Felipe Carlos AU - García-Plaza,Asunción AU - Álvarez-Delgado,Alberto SN - 00097411 M3 - 10.1016/j.circir.2015.05.034 DO - 10.1016/j.circir.2015.05.034 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cirujanos-139-articulo-gastro-yeyuno-anastomosis-con-separacion-S0009741115001103 AB - AntecedentesEn pacientes con cáncer gástrico irresecable con obstrucción antral, la gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial es una alternativa, que evitaría los inconvenientes de las técnicas habituales. ObjetivoComparar stent antroduodenal, gastro-yeyuno-anastomosis convencional y gastro-yeyuno-anastomosis con separación parcial gástrica. Material y métodosEstudio retrospectivo durante 12 años, transversal en enfermos con cáncer gástrico distal irresecable y obstrucción gástrica; tratados con 3 técnicas diferentes, comparando sus resultados en función de la tolerancia oral y las complicaciones. Se analizaron los resultados con la t de Student para variables independientes. ResultadosVeintidós pacientes divididos en 3 grupos: grupo i stent (6 casos), grupo ii (9 casos) gastro yeyuno anastomosis convencional y grupo iii (7 casos) gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial.El stent permite una estancia «postoperatoria» más corta e inicio de la tolerancia de alimentos precoz (p<0.05). La gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial permite una dieta normal a los 15 días (p<0.05). La mortalidad fue superior en el stent (33%), comparada con las técnicas quirúrgicas. La morbilidad fue 4/6 (66.7%) en el grupo i, 6/9 (66.7%) en el grupo ii y 3/7 (42%) en el grupo iii. Las reintervenciones: 2/6 grupo i, 3/9 en el grupo ii y 0/7 en el grupo iii. La supervivencia media fue superior (6.5 meses) en grupo iii. ConclusionesLa gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en la obstrucción gástrica por cáncer gástrico avanzado irresecable es una técnica segura, permitiendo una dieta más completa con menor morbilidad y mejor supervivencia. ER -