TY - JOUR T1 - Drenaje de absceso hepático amebiano por laparoscopia de puerto único. Reporte de un caso JO - Cirugía y Cirujanos T2 - AU - Telich-Tarriba,José Eduardo AU - Parrao-Alcántara,Iris Jocelyn AU - Montes-Hernández,Jesús Manuel AU - Vega-Pérez,Jesús SN - 00097411 M3 - 10.1016/j.circir.2015.05.021 DO - 10.1016/j.circir.2015.05.021 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cirujanos-139-articulo-drenaje-absceso-hepatico-amebiano-por-S0009741115000961 AB - AntecedentesEl uso del puerto único ha adquirido impulso, debido a los resultados exitosos logrados recientemente en diversas disciplinas. El objetivo del presente trabajo es reportar el primer caso de la laparoscopia por puerto único, para el drenaje de un absceso hepático amebiano. Caso clínicoHombre de 44 años con dolor abdominal intenso en hipocondrio derecho, ictericia generalizada, taquicardia y fiebre; se palpa borde hepático a 5 cm por debajo del reborde costal, signo de Murphy positivo. Los estudios de laboratorio revelaron: hiperbilirrubinemia directa, elevación de fosfatasa alcalina y transaminasas, leucocitosis a expensas de neutrófilos, panel viral negativo para hepatitis, y anticuerpos positivos para Entamoeba histolytica. La tomografía computada abdominal mostró una lesión hipodensa de 15 por 12.1 cm en lóbulo hepático derecho. Se inició tratamiento con analgésicos, y doble esquema antibiótico. El paciente fue sometido a drenaje del absceso hepático por la vía laparoscópica a través de puerto único, aspirando 1200 cc de contenido de aspecto achocolatado, se realizó lavado de cavidad. Al cuarto día de internamiento el paciente fue dado de alta sin complicaciones. ConclusiónEl tratamiento del absceso hepático amebiano va dirigido hacia la erradicación del agente infeccioso y de la cavidad abscedada, ya que se trata de una entidad clínica que puede tener complicaciones severas, especialmente la ruptura. La laparoscopia por puerto único ha demostrado ser una alternativa segura y efectiva, en el tratamiento de los pacientes que requieren drenaje de abscesos amebianos. ER -