TY - JOUR T1 - Tasa de afectación de los márgenes quirúrgicos tras la cirugía conservadora de mama y estimación de los costes directos JO - Cirugía Española T2 - AU - De la Flor,Miriam AU - Delgado,Cinthia AU - Martínez,Salomé AU - Arenas,Meritxell AU - Gómez,María AU - Reig,Rosaura SN - 0009739X M3 - 10.1016/j.ciresp.2021.07.003 DO - 10.1016/j.ciresp.2021.07.003 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-tasa-afectacion-margenes-quirurgicos-tras-S0009739X2100244X AB - ObjetivoValoración de la tasa de reintervención en pacientes con márgenes de resección positivos tras cirugía conservadora inicial por cáncer de mama y estimación del coste para el hospital. MétodosEstudio observacional de la tasa de afectación de los márgenes quirúrgicos de la pieza de resección tras la cirugía conservadora inicial en mujeres con carcinoma de mama invasor durante los años 2018-2019 en el H. U. de Tarragona Joan XXIII (HUTJ23), estableciendo en qué casos fue precisa la realización de una segunda intervención sobre la mama. Se estiman los costes directos añadidos que supone el segundo procedimiento quirúrgico y se compara con el gasto según los pesos establecidos por el Servicio Catalán de Salud según el nivel del hospital y los Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD) fijados por el Sistema Nacional de Salud. ResultadosSe incluyó a 146 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama invasor. Encontramos márgenes positivos tras la cirugía conservadora inicial en el 20,55% de los casos. Se reintervino al 19,17% del total de pacientes, generando las reintervenciones un coste de 129.696,089€, siendo 82.654,34€ para cirugía conservadora (3.757,01€ de media por paciente) y de 47.042,55€ en las mastectomías (6.720,36€ de media por paciente). ConclusionesLa afectación de los márgenes tras cirugía conservadora de la mama es sinónimo de reintervención, lo que supone una serie de costes directos que dependen del tipo de cirurgia y el régimen escogido (ambulatoria u hospitalizada). Es recomendable controlar los factores que inciden en los márgenes afectos para minimizar su impacto. ER -