TY - JOUR T1 - Resultados iniciales de la esofaguectomía robótica en el cáncer de esófago JO - Cirugía Española T2 - AU - Trugeda Carrera,Mª Soledad AU - Fernández-Díaz,Mª José AU - Rodríguez-Sanjuán,Juan Carlos AU - Manuel-Palazuelos,José Carlos AU - de Diego García,Ernesto Matias AU - Gómez-Fleitas,Manuel SN - 0009739X M3 - 10.1016/j.ciresp.2015.01.002 DO - 10.1016/j.ciresp.2015.01.002 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-resultados-iniciales-esofaguectomia-robotica-el-S0009739X15000093 AB - IntroducciónLa experiencia con la esofaguectomía robótica en el cáncer de esófago y de la unión esofagogástrica es limitada. El objetivo de este estudio es presentar nuestra experiencia actual. Pacientes y métodosEstudio prospectivo, de vigilancia observacional, de las primeras 32 esofaguectomías mínimamente invasivas por cáncer con toracoscopia robótica entre septiembre de 2011 y junio de 2014. La plastia gástrica se realizó por vía laparoscópica. La toracoscopia robótica se llevó a cabo con el paciente en decúbito prono y la anastomosis intratorácica, siempre de forma manual. Se evaluaron las siguientes variables: características clínicas y patológicas, técnica quirúrgica, resultados a corto plazo (morbimortalidad) y resultados oncológicos (radicalidad y ganglios extirpados). ResultadosA 32 pacientes con una edad media de 58 años (rango 34-74) se les realizó una esofaguectomía mínimamente invasiva en su totalidad: laparoscopia y toracoscopia robótica (11 McKeown y 21 Ivor Lewis). En 29 casos se administró quimiorradioterapia neoadyuvante. No hubo conversiones a cirugía abierta. El tiempo medio de consola fue 218 min (rango 190-285) y la pérdida de sangre fue de 170ml (rango 40-255). Un paciente falleció por causa cardiológica y 9 presentaron complicaciones mayores (grado II o más de Dindo-Clavien). No hubo complicaciones respiratorias ni parálisis recurrencial. Hubo 5 fístulas intratorácicas, 4 radiológicas y una clínica, 3 quilotórax, 2 fístulas cervicales y una necrosis de la plastia. La mediana de la estancia hospitalaria fue 12 días (rango 8-50). Todas las resecciones fueron R0 y se extirparon una mediana de 16 (rango 2-23) ganglios linfáticos. ConclusionesNuestros resultados indican inicialmente que la esofaguectomía mínimamente invasiva con toracoscopia robótica es segura y respeta los principios oncológicos. ER -