TY - JOUR T1 - Efectividad del colgajo de músculo pectoral mayor miofascial en la reducción de fístulas salivares tras laringectomía total de rescate JO - Acta Otorrinolaringológica Española T2 - AU - Chiesa Estomba,Carlos Miguel AU - González García,Jose Angel AU - Sistiaga Suarez,Jon Alexander AU - Thomas Arrizabalaga,Izaskun AU - Larruscain Sarasola,Ekhiñe AU - Altuna Mariezcurrena,Xabier SN - 00016519 M3 - 10.1016/j.otorri.2017.06.003 DO - 10.1016/j.otorri.2017.06.003 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-acta-otorrinolaringologica-espanola-102-articulo-efectividad-del-colgajo-musculo-pectoral-S0001651917301590 AB - IntroducciónLa fístula faringocutánea es la más frecuente de las complicaciones poslaringectomía total. Su incidencia varía entre un 9-25% en pacientes poslaringectomía total primaria, hasta un 14-57% en laringectomía de rescate posradioterapia o posquimioterapia+radioterapia. El colgajo de músculo pectoral mayor miofascial (PMMF) se postula como una herramienta útil para disminuir la incidencia de esta complicación. Material y métodoAnálisis retrospectivo de pacientes tratados mediante laringectomía total de rescate, asociada o no a refuerzo de sutura faríngea con colgajo de PMMF. ResultadosVeinte pacientes fueron incluidos, 18 hombres (90%) y 2 mujeres (10%), en 10 de los cuales se utilizó colgajo de PMMF. La edad promedio fue de 66,65 años. Diecisiete (85%) presentaron un tumor laríngeo y 3 (15%) un tumor de hipofaringe. Ocho (80%) pacientes del grupo sin PMMF presentaron fístula en el postoperatorio, mientras que tan solo 2 (20%) pacientes del grupo de PMMF presentaron fístula durante el postoperatorio (p=0,005). El tiempo promedio para el cierre de la fístula fue significativamente menor en los casos en que se empleó el PMMF (16±11 vs. 76,8±67 días, p=0,001), así como la estancia hospitalaria (19,6±18 vs. 83,9±77 días, p0,001). ConclusiónEl uso del PMMF se asocia a una menor tasa de fístulas poslaringectomía total de rescate en pacientes tratados de forma primaria mediante protocolo de conservación de órgano por cáncer de laringe/hipofaringe, y favorece la cicatrización local disminuyendo el tiempo promedio de cierre de fístulas y la estancia media hospitalaria. ER -