TY - JOUR T1 - Neuropatía autonómica diabética diagnosticada mediante un test cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 JO - Atención Primaria T2 - AU - Collado Márquez,Sonia AU - Vegas Jáudenes,Icíar AU - Delgado Cortés,Sonia AU - de Miguel Ballano,Alberto AU - Escortell Mayorc,Esperanza AU - Saá Requejo,Carmen SN - 02126567 M3 - 10.1157/13127232 DO - 10.1157/13127232 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-neuropatia-autonomica-diabetica-diagnosticada-mediante-13127232 AB - Objetivo. Determinar la prevalencia de neuropatía autonómica diabética en pacientes con diabetes tipo 2 mediante la realización de un test cardiovascular. Diseño. Estudio observacional, descriptivo y transversal. Emplazamiento. Consultas de atención primaria del Centro de Salud Fronteras de Torrejón de Ardoz, Área 3 de Madrid. Participantes. Se incluyeron 317 pacientes con diabetes tipo 2 de los 361 diabéticos asignados a los 3 cupos asistenciales participantes. Se excluyeron 104 pacientes por inmovilización, arritmias cardíacas y/o tratamiento con fármacos cronotrópicos. De los 213 pacientes incluidos, 169 realizaron la prueba y 44 se perdieron para su seguimiento. Intervenciones. Realización del test de respuesta al ortostatismo. Mediciones principales. Se recogieron edad, sexo, años de evolución desde el diagnóstico de la diabetes (medidos por anamnesis del paciente), tratamiento (medidas higiénicodietéticas, antidiabéticos orales, insulina), cociente R-R'30:15 (clasificado como normal: 3 1,04, límite: 1,01 a 1,03 y patológico: £ 1). Resultados. La prevalencia de neuropatía autonómica diabética obtenida mediante el test de respuesta al ortostatismo fue del 56,2% (95 pacientes con cociente R-R'30:15 patológico) sobre un total de 169 pacientes con diabetes tipo 2. El diagnóstico explícito de neuropatía autonómica diabética encontrado en las historias clínicas revisadas fue del 1,8%. Conclusiones. La neuropatía autonómica diabética pasa inadvertida en nuestra valoración del paciente con diabetes. La mejora en el diagnóstico de esta complicación, incorporando pruebas de disfunción autonómica cardiovascular en los protocolos de seguimiento en atención primaria, permitiría intensificar el control metabólico y mejorar el pronóstico de la enfermedad. ER -