TY - JOUR T1 - Modelos alternativos de asistencia telefónica en los cuadros de intoxicación pediátrica JO - Prehospital Emergency Care (Edición Española) T2 - AU - Kearney,T E AU - Hiatt,P H AU - Olson,K R SN - 18884024 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-prehospital-emergency-care-edicion-espanola--44-articulo-modelos-alternativos-asistencia-telefonica-cuadros-13126628 AB - Contexto. Los centros para el control de las intoxicaciones (CCI) ofrecen asistencia telefónica para el tratamiento de las intoxicaciones, pero en este momento están amenazados por los recortes en su financiación. Los políticos han solicitado la evaluación de modelos alternativos de asistencia telefónica a pacientes con cuadros de intoxicación. Objetivo. En este estudio se ha evaluado la viabilidad de diversos modelos alternativos para la asistencia telefónica en cuadros de intoxicación sufridos por la población general. Métodos. Los modelos alternativos evaluados han sido la participación de centros de llamadas de emergencias médicas (CLEM), de profesionales de enfermería (PE) y de técnicos en información en intoxicaciones (TII) en el tratamiento de cuadros de intoxicación reales e hipotéticos, con uso de protocolos de referencias computarizados (Poisindex®), con y sin apoyo por parte de CCI. Resultados. Los CLEM y los PE con uso de un protocolo estructurado y con acceso a los especialistas de los CCI fueron capaces de controlar una pequeña proporción de los avisos correspondientes a intoxicaciones. Los CLEM y los PE controlaron, respectivamente, el 6 y el 12% de los avisos correspondientes a intoxicaciones. El control de casos hipotéticos sin uso de un protocolo y con ayuda de Poisindex® dio lugar a la aplicación de medidas erróneas y a períodos más prolongados para la solución de los casos. Los TII apoyados por CCI pudieron controlar una proporción significativamente mayor de avisos, pero perdieron una cantidad significativa de tiempo a la espera de establecer contacto con el CCI. Conclusión. Los CLEM, los PE y los TII de nivel de técnico pueden controlar una cierta proporción de casos de intoxicación mediante el uso de protocolos estructurados. Los profesionales alternativos dependieron del personal de los CCI para la consulta respecto a la mayor parte de los avisos correspondientes a intoxicaciones. Se han observado varios obstáculos para la implementación de estos modelos y todavía no se ha determinado su rentabilidad económica. Estos estudios han constituido la base de un nuevo modelo con integración de los TII en el sistema de respuesta a avisos en California. ER -