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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
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Inicio Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial C-31. Síndrome Melkersson-Rosenthal - Caso clínico
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Vol. 54. Issue S1.
Pages e53 (October 2013)
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Vol. 54. Issue S1.
Pages e53 (October 2013)
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C-31. Síndrome Melkersson-Rosenthal - Caso clínico
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Ricardo Grazina
, Francisco Marques, Rita Azenha Cardoso, João Mendes de Abreu
Centro Hospitalar Universitário de Coimbra (CHUC)
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Introdução: Síndrome de Melkersson-Rosenthal é uma doença constituída pela tríada sintomatológica de paralisia facial periférica, língua fissurada e macroquelite granulomatosa. A sua expressão é por vezes incompleta, podendo inicialmente manifestar-se apenas por macroquelite intermitente. A sua etiologia é desconhecida e a sua resposta terapêutica pouco favorável, obriga por vezes a uma opção cirúrgica.

Caso clínico: Trata-se de um caso clínico observado na consulta de Estomatologia do CHUC tratando-se de uma doente de sexo feminino, de 55 anos, sem antecedentes pessoais ou familiares relevantes e sem medicação habitual. Recorreu à consulta por apresentar edema do lábio superior desde há vários meses e simultaneamente uma fissura labial pronunciada na linha média, sem outros sinais ou sintomas. Durante a consulta foi executada biopsia excisional da lesão fissurada e respectivo estudo anátomo-patológico.

Discussão e conclusões: O resultado do exame anátomo-patológico mostrou a existência de granulomas epitelióides associados a estruturas vasculares de paredes espessadas, indicando tratar-se de uma macroquelite granulomatosa compatível com um síndrome de Melkersson-Rosenthal. A fissura existente pode estar relacionada com a existência das referidas estruturas vasculares proeminentes. Exclui-se a possibilidade de macroquelite granulomatosa por manifestações orais da doença de Crohn ou sarcoidose por inexistência de outra sintomatologia. Foi instituído um tratamento com corticosteróides infiltrados localmente, sendo que a doente continua em consultas de seguimento com boa resposta à terapêutica. Síndrome de Melkersson-Rosenthal incompleto, apresentando apenas macroqueilite, associado a fissura labial.

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