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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
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Vol. 57. Issue S1.
Pages 16 (December 2016)
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Vol. 57. Issue S1.
Pages 16 (December 2016)
DOI: 10.1016/j.rpemd.2016.10.039
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#038. Alterações da sensibilidade provocadas por colocação de implantes dentários – caso clínico
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Juliana Santos, Otília Pereira‐Lopes, Elisabete Barbosa, Francisco Correia, Filipe Coimbra*
FMDUP
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Introdução: As alterações da sensibilidade podem resultar da lesão do nervo alveolar inferior ou do nervo lingual no decorrer de vários tratamentos dentários, tais como a administração da anestesia local, tratamentos endodônticos em molares e pré‐molares, colocação de implantes, exodontia de terceiros molares inferiores, entre outros. Esta alteração sensorial pode ser transitória ou permanente, mas em todos os casos é uma condição desagradável para o paciente, que poderá ter repercussões na sua qualidade de vida. O caso clínico apresentado descreve uma situação de parestesia na região mentoniana, provocada pela colocação de implantes na mandíbula. A parestesia iniciou‐se após a cirurgia e manteve‐se até à presente data.

Descrição do caso clínico: Paciente de 53 anos apresenta uma parestesia na região do lábio e mento do lado direito, após a colocação de implantes na localização dos dentes 45 e 46. Esta sensação fez‐se notar logo após a cirurgia. Na manhã seguinte, a paciente continuava com a sensação de «formigueiro» na zona afetada; como era o segundo implante que fazia sabia que a situação não era normal, pelo que contactou o seu médico dentista, que referiu ser uma situação reversível. Após 3 anos, a paciente refere que a área afetada diminuiu, contudo, mantém‐se o desconforto agravado em situações de ansiedade.

Discussão e conclusões: A parestesia foi causada pela compressão do nervo alveolar inferior, provocada pelo implante dentário ao interromper a cortical superior do canal mandibular. Estas situações podem ser evitadas com um melhor planeamento ou pela utilização de implantes mais curtos; visto que, segundo a literatura, deve‐se deixar 2‐3mm entre o ápice do implante e o canal mandibular, para evitar que o nervo seja lesado. Nestes casos, quando existe algum contacto ou pressão no canal mandibular, está aconselhada a remoção do implante num prazo de 36 horas após a sua colocação.

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