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Revista Española de Anestesiología y Reanimación (English Edition) Variability in the application of patient blood management programs in the Iberi...
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Available online 28 January 2026

Variability in the application of patient blood management programs in the Iberian peninsula

Variabilidad en la aplicación de los programas de gestión de sangre del paciente en Iberia
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J.A. García Ercea,b,c,d,
Corresponding author
jagarciaerce@gmail.com

Corresponding author.
, F. Sabioe, C. Jericóf,g,h,i, S. Isabel Jorgej, M. Quintana Díazk,l,m,n, D. Castro Paupérioo,p
a Banco de Sangre y Tejidos de Navarra, Servicio Navarro de Salud, Osasunbidea, Pamplona, Spain
b Grupo Multidisciplinar para el Estudio y Manejo de la Anemia del Paciente Quirúrgico (www.awge.org), Spain
c Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (GERM), Spain
d Grupo de Investigación Gestión en el Paciente Sangrante-PBM del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitaria La Paz (IdiPAZ), Madrid, Spain
e Serviço de Imuno-Hemoterapia da Umisade Local de Saúde de Matosinhos, Porto, Portugal
f Servicio de Medicina Interna, Complex Hospitalari Moisès Broggi, Consorci Sanitari Integral, Sant Joan Despí, Barcelona, Spain
g Grupo Multidisciplinar Para el Estudio y Manejo de la Anemia del Paciente Quirúrgico (Anemia Working Group España, www.awge.org), Spain
h Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (GERM, www.grupogerm.es), Spain
i Grupo de Investigación Gestión en el Paciente Sangrante-PBM, Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital Universitaria La Paz (IdiPAZ), Madrid, Spain
j Perfusionista Cardiovascular, Serviço de Cirurgia Cardiotorácica. Unidade Local de Saúde Vila Nova de Gaia/Espinho (ULSGE), Vila Nova de Gaia, Portugal
k Jefe de Sección Servicio Medicina Intensiva, Director Escuela de Simulación. CEASEC, Spain
l Profesor Asociado Dpto Medicina, UAM, Hospital Universitario La Paz | IdiPAZ, Spain
m Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC), Spain
n Grupo de Investigación Gestión en el Paciente Sangrante-PBM, Instituto de Investigación Sanitaria, Hospital Universitaria La Paz (IdiPAZ), Madrid, Spain
o Graduate Assistant of Anesthesiology at ULSGE, Spain
p PhDc in Biomedicine Aveiro University, Aveiro, Portugal
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Background

In 2010, the World Health Organization (WHO) called for global implementation of Patient Blood Management (PBM) programs to optimize transfusion practices and reduce variability in blood utilization. This study examines the evolution of red cell, platelet, and plasma consumption in Iberia (Spain and Portugal), comparing trends within the region and with European benchmarks like the United Kingdom, Germany, and Italy.

Methods

National transfusion activity reports from Spain, Portugal, the United Kingdom (2011–2023) were analyzed. Key metrics included transfusion rates per 1,000 inhabitants for red cells, platelets, and fresh frozen plasma. Statistical analyses were performed using Kruskal–Wallis tests and ANOVA to identify differences between countries and over time.

Results

From 2011 to 2023, red cell transfusion rates decreased by 30% in the UK, 6% in Spain, and 15% in Portugal. Germany showed a modest decline, while Italy maintained stable rates exceeding 40 units per 1,000 inhabitants. Platelet and plasma consumption exhibited distinct patterns, with Portugal showing a steeper decline compared to Spain, and the UK maintaining the lowest overall rates. Platelet consume is clearly increasing.

Conclusions

The analysis reveals significant differences in blood component utilization across Iberia and Europe, reflecting varying levels of PBM adoption. Despite WHO and Council of Europe recommendations, Iberian countries lag behind the UK in reducing red cell transfusion rates. These findings underscore the need for uniform PBM implementation to harmonize practices and optimize resource use, not only Red Cell Concentrates. The creation of the Iberian task-force (section of the Ibero-American PBM Society (SIAPBM) could be an opportunity to create the necessary awareness in our countries and become a meeting point between America and Europe.

Keywords:
Patient blood management
Transfusion
Implementation
Platelet
Plasma
Red cell concentration
Resumen
Antecedentes

En 2010, la OMS instó a la implementación global de programas de gestión de la sangre del paciente (GSP) para optimizar las prácticas de transfusión y reducir la variabilidad en el uso de la sangre. Este estudio examina la evolución del consumo de concentrados de hematíes (CH), plaquetas y plasma fresco congelado (PFC) en Iberia (España y Portugal), comparando las tendencias dentro de la región y con puntos de referencia europeos como el Reino Unido, Alemania e Italia.

Métodos

Se analizó los informes nacionales sobre la actividad transfusional de España, Portugal y el Reino Unido (2011–2023). Las métricas clave incluyeron las tasas de transfusión por cada 1000 habitantes de CH, plaquetas y PFC. Se realizaron análisis estadísticos utilizando pruebas de Kruskal-Wallis y ANOVA para identificar las diferencias entre países y a lo largo del tiempo.

Resultados

Entre 2011 y 2023, las tasas de transfusión de CH disminuyeron un 30 % en el Reino Unido, un 6 % en España y un 15 % en Portugal. Alemania mostró un descenso moderado, mientras que Italia mantuvo tasas estables superiores a 40 unidades por cada 1000 habitantes. El consumo de plaquetas y PFC mostró patrones distintos, con Portugal registrando un descenso más pronunciado en comparación con España, y el Reino Unido manteniendo las tasas generales más bajas. El consumo de plaquetas está aumentando claramente.

Conclusiones

El análisis revela diferencias significativas en el uso de componentes sanguíneos en Iberia y Europa, lo que reflejaría los distintos niveles de adopción de la GSP. A pesar de las recomendaciones de la OMS y del Consejo de Europa, los países ibéricos van a la zaga del Reino Unido en la reducción de las tasas de transfusión de CH. Estos hallazgos subrayan la necesidad de una implementación uniforme de la PBM para armonizar las prácticas y optimizar el uso de los recursos, no solo los CH. La creación del grupo de trabajo ibérico (capítulo dentro de la Sociedad Iberoamericana de GSP (SIAPBM)) puede ser una oportunidad para crear la conciencia necesaria en nuestros países y convertirse en un punto de encuentro entre América y Europa.

Palabras clave:
Gestión de la sangre del paciente
Transfusión
Implementación
Plaquetas
Plasma
Concentración de glóbulos rojos

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