The objective of the Continuous Update Project of the RICA Pathway (Enhanced Recovery After Surgery in Adults) is to maintain updated and consensual recommendations based on scientific evidence, facilitating their implementation and evaluation. The project was developed between November 2021 and October 2025, focusing on elective major surgery in adults. Evidence was evaluated using the GRADE methodology, with reviews in PubMed, Embase, and the Cochrane Library, including systematic reviews, meta-analyses, randomised clinical trials, consensus guidelines, and multicenter studies. The project was structured into a coordinating group, a consulting group, and various reviewing groups, and the recommendations were evaluated and accepted by consensus.
103 recommendations were approved, compared to 135 in the 2021 edition. 83% of these presented high or moderate evidence, and 76% had a strong grade of recommendation in favor. The recommendations were grouped into sets of measures (“bundles”) to improve their applicability.
El objetivo del Proyecto de Actualización Continua de la Vía RICA (Recuperación Intensificada en Cirugía del Adulto) es mantener actualizadas y consensuadas las recomendaciones, basadas en la evidencia científica, facilitando su implementación y evaluación.
El proyecto se ha desarrollado entre noviembre de 2021 y octubre de 2025, centrándose en cirugía mayor electiva de adultos. La evidencia se evaluó mediante la metodología GRADE, con revisiones en PubMed, Embase y Cochrane Library, incluyendo revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos aleatorizados, guías de consenso y estudios multicéntricos. El proyecto se estructuró en un grupo coordinador, otro consultor y diversos grupos revisores. Las recomendaciones fueron evaluadas y aceptadas por consenso.
Se aprobaron 103 recomendaciones, frente a 135 de la edición de 2021. El 83% presentó evidencia alta o moderada y el 76% un grado de recomendación fuerte a favor. Las recomendaciones se agruparon en conjuntos de medidas (“bundles”) para mejorar su aplicabilidad.
