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Revista Colombiana de Reumatología (English Edition)
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Vol. 27. Issue S1.
Systemic Sclerosis
Pages 126-134 (April 2020)
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Vol. 27. Issue S1.
Systemic Sclerosis
Pages 126-134 (April 2020)
Review article
DOI: 10.1016/j.rcreue.2020.03.004
Mesenchymal stromal cells represent a therapeutic option for systemic sclerosis patients
Células estromales mesenquimales representan una opción terapéutica en pacientes con esclerosis sistémica
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Viviana Reyes-Martíneza, John Londoñoa, Luz Mabel Ávila-Portillob, Juan Camilo Ruedaa, Diana Marcela Padilla-Ortiza, Diana Salgadoc, Nathalia Muñoza,d, Ana María Santosa,
Corresponding author
ana.santos@unisabana.edu.co

Corresponding autor at: Spondyloarthropaties Research Group, Universidad de La Sabana – Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia.
a Spondyloarthropaties Research Group, Universidad de La Sabana – Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., Colombia
b CryoHoldco LATAM, Stem Medicina Regenerativa, Bogotá, D.C., Colombia
c Universidad Javeriana, Bogotá, D.C., Colombia
d Young Investigator – COLCIENCIAS, Colombia
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Table 1. Reports in the pertinent literature regarding the use of MSCs in SSc (50).
Abstract

The mesenchymal stromal cells (MSCs) are hematopoietic stem cells with high capacity of differentiation to other cellular lineages, depending on the microenvironment in which they live as well as on the interaction and signaling pathways they establish with the extracellular matrix. Several properties have been described in these cells: proangiogenic, antifibrotic and immunomodulatory. These properties are being studied as a therapeutic approach for autoimmune diseases such as cutaneous systemic sclerosis (SSc). SSc is a systemic chronic disease, with an approximate prevalence of 35.6 cases per 100,000 inhabitants in North America and of 0.02% in Colombia in 2018. There are two different clinical variants, diffuse and localized. In both variants an important skin involvement and a rapidly deterioration of organs is present, which can overshadow the clinical prognosis and increase the mortality. Options for the treatment of advanced diffuse SSc are scarce mainly targeting symptomatic control with little impact on the progression and mortality. Therefore, there is an increasing interest in new therapies like advanced cellular therapy with hematopoietic stem cells and stromal mesenchymal cells. This article reviews the information related to the use of stromal mesenchymal cells in patients with this disease.

Keywords:
Mesenchymal stromal cells
Diffuse systemic sclerosis
Limited systemic sclerosis
Hematopoietic stem cells
Advanced cell therapy
Resumen

Las células mesenquimales estromales (MSC) son células madre no hematopoyéticas pluripotenciales con alta capacidad de derivación a diferentes linajes celulares, dependiendo tanto del microambiente en el que se encuentren, como de la interacción y señalización que establezcan con la matriz extracelular del entorno, esto ha permitido describir un potencial proangiogénico, antifibrótico e inmunomodulador, que ha sido blanco de investigación en enfermedades autoinmunes como la esclerosis sistémica cutánea (SSc). Considerando que la SSc es una enfermedad inflamatoria crónica, con una prevalencia estimada de 35,6 casos por cada 100.000 habitantes en Norte América y de 0,02% en nuestro país para el 2018, se caracteriza por presentar dos variables clínicas principalmente; una variante limitada y una variante difusa, presentando en ambas un compromiso extenso de piel y órganos que puede ser rápidamente progresivo y deteriorar el pronóstico de los pacientes que la padecen, aumentando su mortalidad. Debido a que las opciones terapéuticas en esta entidad son limitadas y buscan únicamente el control de síntomas, pero con poco impacto en progresión y mortalidad, terapias celulares avanzadas han surgido como nuevas opciones terapéuticas incluyendo el trasplante de células madre hematopoyéticas y las células mesenquimales estromales. A continuación, se revisará acerca de la utilidad y evidencia de células mesenquimales estromales en pacientes con esta enfermedad.

Palabras clave:
Células mesenquimales estromales
Esclerosis sistémica difusa
Esclerosis sistémica limitada
Células madre hematopoyéticas
Terapia celular avanzada

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