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Gastroenterología y Hepatología (English Edition)
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Vol. 43. Issue 5.
Pages 273-283 (May 2020)
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Vol. 43. Issue 5.
Pages 273-283 (May 2020)
Clinical practice guidelines
DOI: 10.1016/j.gastre.2020.01.003
Recommendations by the Spanish Working Group on Crohn's Disease and Ulcerative Colitis (GETECCU) on the treatment of patients with inflammatory bowel disease associated with spondyloarthritis
Recomendaciones del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) sobre el tratamiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal asociada a espondiloartritis
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Yago González-Lamaa,
Corresponding author
ygonzalezlama@gmail.com

Corresponding author.
, Jesús Sanzb, Guillermo Bastidac, José Camposb, Rocío Ferreirod, Beatriz Jovene, Ana Gutiérrezf, Xavier Juanolag, Beatriz Siciliah, Raúl Verozi, Javier P. Gisbertj, María Chaparroj, Eugeni Domènechk, María Estevel, Fernando Gomollónm
a Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, Spain
b Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, Spain
c Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Spain
d Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Servicio de Aparato Digestivo, Complejo Hospital Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, La Coruña, Spain
e Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Doce de Octubre, Madrid, Spain
f Servicio de Medicina Digestiva, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Instituto de Salud Carlos III, Alicante, Spain
g Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Bellvitge, IDIBELL, L’Hospitalet del Llobregat, Barcelona, Spain
h Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, Spain
i Servicio de Reumatología, Hospital de Mérida, Mérida, Badajoz, Spain
j Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP) y CIBEREHD, Madrid, Spain
k Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, CIBEREHD, Badalona, Barcelona, Spain
l Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitari Mutua Terrassa, CIBEREHD, Terrassa, Barcelona, Spain
m Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, IIS Aragón, CIBEREHD, Zaragoza, Spain
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Tables (4)
Table 1. Criteria for the diagnosis and classification of spondyloarthritis.
Table 2. Criteria for the referral of patients with inflammatory bowel disease and arthralgia to Rheumatology.a
Table 3. Clinical characteristics of inflammatory joint pain.
Table 4. Dose and posology of biological therapies in their different indications.
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Abstract

Extraintestinal manifestations, in general, and in particular arthropathies, are a common problem in patients with inflammatory bowel disease. In fact, the relationship between those 2 entities is close and there are increasingly more data which suggest that the bowel plays a significant role in the aetiopathogenesis of spondyloarthritis. The association of inflammatory bowel disease with any kind of spondyloarthritis represents a challenging clinical scenario. It is therefore necessary that both gastroenterologists and rheumatologists work together and establish a fluent communication that enables the patient to receive the most appropriate treatment for each specific situation. The aim of this review is to make some recommendations about the treatment of patients with inflammatory bowel disease and associated spondyloarthritis, in each different clinical scenario.

Keywords:
Crohn's disease
Ulcerative colitis
Spondyloarthritis
Arthritis
Resumen

Las manifestaciones extraintestinales en general, y entre ellas las articulares en particular, suponen un problema frecuente en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. De hecho, la relación entre ambas entidades parece estrecha y cada vez hay más datos que sugieren que el intestino desempeña un importante papel en la patogenia de las espondiloartritis. La asociación de la enfermedad inflamatoria intestinal con algún tipo de espondiloartritis supone un escenario clínico complejo. Es necesario, por tanto, que gastroenterólogos y reumatólogos puedan trabajar juntos y establecer una comunicación fluida que permita a cada paciente recibir el tratamiento más adecuado para cada situación concreta. El objetivo de esta revisión es el de establecer unas recomendaciones sobre el tratamiento de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y espondiloartritis asociada, en cada uno de los distintos escenarios clínicos.

Palabras clave:
Enfermedad de Crohn
Colitis ulcerosa
Espondiloartritis
Artritis

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