Buscar en
Gastroenterología y Hepatología (English Edition)
Toda la web
Inicio Gastroenterología y Hepatología (English Edition) Gastric peroral endoscopic myotomy for gastroparesis: A systematic review of eff...
Journal Information
Vol. 42. Issue 7.
Pages 413-422 (August - September 2019)
Share
Share
Download PDF
More article options
ePub
Visits
1
Vol. 42. Issue 7.
Pages 413-422 (August - September 2019)
Original article
DOI: 10.1016/j.gastre.2019.01.022
Gastric peroral endoscopic myotomy for gastroparesis: A systematic review of efficacy and safety
Miotomía endoscópica gástrica por vía oral para el tratamiento de la gastroparesia: revisión sistemática de su eficacia y seguridad
Visits
...
Hong Zhanga, Jiudan Zhanga,
Corresponding author
grit1229@126.com

Corresponding author.
, Anna Jiangb, Haixiang Nia
a Department of Endocrinology and Metabolism, The First Affiliated Hospital Of ZheJiang Chinese Medical University, Hangzhou, Zhejiang 310009, China
b Faculty of Science, Dalhousie University, Halifax, Nova Scotia B3H 4R2, Canada
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (3)
Show moreShow less
Tables (3)
Table 1. Characteristics of the included studies.
Table 2. Quality assessment.
Table 3. The values of clinical efficacy and safety.
Show moreShow less
Abstract
Introduction

To assess the efficacy and safety of gastric peroral endoscopic myotomy for the treatment of gastroparesis.

Methods

PubMed, Embase, Cochrane Library and Web of Science databases were searched from their earliest records to May 2018. The evaluation of clinical efficacy and safety was based on gastric emptying scintigraphy normalization, the improvement in clinical symptoms and adverse event rate. R 3.5.0 software was used to calculate the pooled estimate rates by meta-analysis. The improvement rate of the Gastroparesis Cardinal Symptom Index score was analyzed at different follow-up times.

Results

Fourteen studies with a total of 276 patients were included in this systematic review. The pooled gastric emptying scintigraphy normalization rate was 61.3% (95% CI, 51.5–70.8%) and clinical symptom improvement rate was 88.2% (95% CI, 83.6–93.1%). Intra-operative complications were found in about 3.2% (95% CI, 0.1–4.2%) of all included patients, and postoperative adverse events in 2.1% (95% CI, 0.3–4.8%). The mean Gastroparesis Cardinal Symptom Index score improvement rate was about 90.2% at one month follow-up, 83.3% at three months, 70.3% at six months, 52.4% at twelve months and 57.1% at eighteen months.

Discussion

Our systematic review demonstrates that gastric peroral endoscopic myotomy is a safe and effective treatment for gastroparesis. Though the short-term outcomes are promising, prospective, randomized, controlled studies with large sample size and long-term follow-up are required to further confirm these results.

Keywords:
Gastroparesis
G-POEM
GES normalization
Gastrointestinal symptom improvement
Adverse events
Resumen
Introducción

Evaluar la eficacia y seguridad de la miotomía endoscópica gástrica por vía oral para el tratamiento de la gastroparesia.

Métodos

Se realizaron búsquedas en las bases de datos de PubMed, Embase, Cochrane Library y Web of Science desde sus primeros registros hasta mayo de 2018. La evaluación de la eficacia y la seguridad clínicas se basó en la normalización de la gammagrafía gástrica, la mejora de los síntomas clínicos y la tasa de episodios adversos. Se utilizó el software R 3.5.0 para calcular las tasas de estimación combinadas mediante un metaanálisis. La tasa de mejora de la puntuación del índice de síntomas cardinales de la gastroparesia se analizó en diferentes tiempos de seguimiento.

Resultados

Catorce estudios con un total de 276 pacientes se incluyeron en esta revisión sistemática. La tasa de normalización combinada de la gammagrafía gástrica fue del 61,3% (IC 95% 51,5-70,8) y la tasa de mejoría de los síntomas clínicos fue del 88,2% (IC 95% 83,6-93,1). Se encontraron complicaciones intraoperatorias en, aproximadamente, el 3,2% (IC 95% 0,1-4,2) de todos los pacientes incluidos y los episodios adversos postoperatorios fueron del 2,1% (IC 95% 0,3-4,8%). La tasa de mejora de la puntuación del índice de síntomas cardinales de la gastroparesia media fue de alrededor del 90,2% a un mes de seguimiento, del 83,3% a los 3 meses, del 70,3% a los 6 meses, del 52,4% a los 12 meses y del 57,1% a los 18 meses.

Discusión

Nuestra revisión sistemática demuestra que la miotomía endoscópica gástrica por vía oral es un tratamiento seguro y eficaz para la gastroparesia. Aunque los resultados a corto plazo son prometedores, se requieren estudios prospectivos de distribución aleatoria controlados con un tamaño de muestra grande y un seguimiento a largo plazo para continuar confirmando estos resultados.

Palabras clave:
Gastroparesia
G-POEM
Normalización de GES
Mejoría de los síntomas gastrointestinales
Episodios adversos

Article

These are the options to access the full texts of the publication Gastroenterología y Hepatología (English Edition)
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Gastroenterología y Hepatología (English Edition)

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
E-mail
Article options
Tools
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.