Spirituality in nursing professionals working in critical health care settings: Systematic review and meta-analysis

Abstract

Introduction

Spirituality, recognized as an essential aspect of nursing care, contributes to well-being and resilience in critical care settings. Its integration into practice strengthens the meaning and sense of meaning and purpose in the lives of nursing professionals.

Objective

To systematically review the evidence on spirituality among nursing professionals working in critical healthcare settings.

Methodology

A systematic review and meta-analysis were conducted following the PRISMA guidelines. The protocol was registered in PROSPERO (CRD42023371984). Searches were performed from inception to april 2024 in the following databases: Medline/PubMed, Embase, Lilacs, Cochrane CENTRAL, and Web of Science. The meta-analysis of individual means was performed using a random-effects model. Untransformed means (MRAW) were used to estimate the 95% confidence intervals of individual studies, while the I² and tau² statistics assessed heterogeneity.

Results

A total of 1175 studies were identified, 34 of which were included in the systematic review and 4 in the meta-analysis. A prevalence of 58,8% was observed in non-experimental quantitative studies, with “spirituality education and meeting spiritual needs” being the main theme. Meta-analyses were conducted on studies using scales to assess spirituality levels, particularly the Spiritual Care Competence Scale (SCCS), which showed the best performance with an MRAW of 98,56 (IC 95%: 97,86; 99,25; I²: 0,0%), indicating a moderate level of competence in spiritual care.

Conclusions

The findings highlight the importance of spirituality in professional performance in critical care settings, emerging as a key component for promoting well-being by strengthening resilience in the face of caregiving challenges.

Resumen

Introducción

La espiritualidad identificada como un aspecto esencial en el cuidado de enfermería, contribuye al bienestar y resiliencia en los contextos críticos de atención. Su incorporación en la práctica refuerza el significado y sentido de propósito en la vida de los profesionales de enfermería.

Objetivo

Revisar sistemáticamente la evidencia sobre la espiritualidad en los profesionales de enfermería que laboran en contextos críticos de atención en salud.

Metodología

Revisión sistemática y metaanálisis que siguió las recomendaciones de la declaración PRISMA. El protocolo se registró en PROSPERO (CRD42023371984). La búsqueda fue realizada desde el inicio hasta abril de 2024 en las bases de datos: Medline/PubMed, Embase, Lilacs, Cochrane CENTRAL y Web of Science. El metaanálisis de medias individuales fue efectuado mediante un modelo de efectos aleatorios. Las medias no transformadas (MRAW) se utilizaron para estimar el intervalo de confianza del 95% (IC 95%) de los estudios individuales, mientras que los estadísticos I² y tau² examinaron la heterogeneidad.

Resultados

Se identificaron 1.175 estudios, 34 fueron incluidos en la revisión sistemática y 4 en el metaanálisis. Se evidenció una prevalencia del 58,8% en investigaciones cuantitativas no experimentales, siendo la «educación en espiritualidad y asistencia a los requerimientos espirituales» el tema principal. Se realizaron metaanálisis en los estudios que usaron las escalas que evaluaban el nivel de espiritualidad, destacando la escala de Spiritual Care Competence Scale (SCCS), que obtuvo una MRAW de 98,56 (IC 95%: 97,86–99,25; I²: 0,0%), con el mejor comportamiento, obteniendo un nivel medio de competencia en cuidado espiritual.

Conclusión

Se señala la importancia de la espiritualidad en el desempeño profesional en contextos críticos, visibilizándose como un componente fundamental para su bienestar al reforzar su resiliencia ante los desafíos en el cuidado.