Psychosocial risk factors linked to work and cultural competence among healthcare in professionals in Ceuta

Abstract

Objective

To describe the work-related psychosocial risk factors and the level of clinical and cultural competence among healthcare professionals in the Ceuta Health District (Spain), and to provide a descriptive analysis of both dimensions within this population.

Method

An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted in four public health centres in the city of Ceuta and in the 061 Primary Care facility (October 2020–March 2021). All healthcare professionals (doctors, nurses, nursing assistants, and physiotherapists) who met the inclusion criteria were invited to participate. With regard to the calculated sample size, 278 participants were initially. A self-administered questionnaire with 146 items was used, including questions on sociodemographic and occupational factors, health habits and psychosomatic symptoms, as well as instruments validated in Spanish to assess psychosocial risks and clinical-cultural competence. The data were analysed using descriptive statistics.

Results

A response rate of 38.2% was obtained (134 questionnaires). Most participants were women (82.1%), predominantly nurses (56.7%) with more than 10 years' service, mostly working full-time. Relatively favourable health habits were observed (low consumption of alcohol and tobacco and perception of good health), although there was a significant presence of psychosomatic symptoms. In the psychosocial sphere, unfavourable levels of exposure were identified in areas such as conflict, perceived leadership and working conditions. In terms of clinical-cultural competence, more than half of the professionals showed intermediate levels of knowledge and skills to care for a culturally diverse population, coexisting with areas for improvement in awareness and specific training.

Conclusions

Healthcare professionals are highly exposed to certain psychosocial risks linked to the organisation of work and the healthcare context, along with intermediate levels of clinical-cultural competence. This highlights the need to develop organisational strategies to reduce psychosocial risks and implement structured training programmes in cultural competence adapted to the uniqueness of Ceuta as a border and multicultural enclave.

Resumen

Objetivo

Describir los factores de riesgo psicosocial vinculados al trabajo y el nivel de competencia clínico/cultural, en los profesionales de la salud del Área Sanitaria de Ceuta (España), así como caracterizar de forma descriptiva ambas dimensiones en esta población.

Método

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en 4 centros sanitarios públicos de la ciudad de Ceuta y en el dispositivo de atención primaria 061 (octubre 2020–marzo 2021). Se invitó a participar a la totalidad de los profesionales sanitarios (médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería y fisioterapeutas) que cumplieron con los criterios de inclusión. Con respecto al tamaño muestral calculado, se establecieron 278 participantes. Se empleó un cuestionario autoadministrado de 146 ítems que incluía preguntas sociodemográficas, laborales, de hábitos de salud y síntomas psicosomáticos, así como instrumentos validados en castellano para evaluar riesgos psicosociales y competencia clínico/cultural. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva.

Resultados

Se obtuvo una tasa de respuesta del 48,2% (134 cuestionarios). La mayoría de participantes fueron mujeres (82,1%), con predominio de la categoría de enfermería (56,7%) y una antigüedad laboral superior a 10 años, mayoritariamente con jornada completa. Se observaron hábitos de salud relativamente favorables (bajo consumo de alcohol, tabaco y percepción de buen estado de salud), aunque con presencia relevante de síntomas psicosomáticos. En el ámbito psicosocial se identificaron niveles desfavorables de exposición en dimensiones como el conflicto, el liderazgo percibido y las condiciones de trabajo. En cuanto a la competencia clínico/cultural, más de la mitad de los profesionales mostró niveles intermedios de conocimiento y habilidades para atender a una población culturalmente diversa, coexistiendo con áreas de mejora en la toma de conciencia y en la formación específica.

Conclusiones

Los profesionales sanitarios presentan una exposición elevada a determinados riesgos psicosociales vinculados a la organización del trabajo y al contexto asistencial, junto con niveles intermedios de competencia clínico/cultural. Esto subraya la necesidad de desarrollar estrategias organizativas para reducir los riesgos psicosociales e implementar programas formativos estructurados en competencia cultural adaptados a la singularidad de Ceuta como enclave fronterizo y multicultural.