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Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (English Edition)
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Vol. 38. Issue 4.
Pages 166-169 (April 2020)
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Vol. 38. Issue 4.
Pages 166-169 (April 2020)
Brief report
DOI: 10.1016/j.eimce.2019.07.003
Susceptibility evolution to antibiotics of Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Klebsiella aerogenes and Citrobacter freundii involved in urinary tract infections: An 11-year epidemiological surveillance study
Evolución de la sensibilidad a los antibióticos de Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Klebsiella aerogenes y Citrobacter freundii causantes de infecciones del tracto urinario: un estudio de vigilancia epidemiológica de 11 años
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Gemma Jiménez-Guerraa, Jaime Borrego-Jiméneza, Blanca Gutiérrez-Sotob, Manuela Expósito-Ruizc, José María Navarro-María, José Gutiérrez-Fernándeza,d,
Corresponding author
josegf@go.ugr.es

Corresponding author.
a Departamento de Microbiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, IBS-Granada, Granada, Spain
b Unidad de Medicina de Familia, Centro de Salud San Fernando, Badajoz, Spain
c Unidad de Metodología de la Investigación y Bioestadística, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, IBS-Granada, Granada, Spain
d Departamento de Microbiología, Facultad de Medicina, Universidad de Granada, IBS-Granada, Granada, Spain
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Tables (2)
Table 1. Annualised distribution of urinary clinical isolates of the species E. cloacae, M. morganii, K. aerogenes, C. freundii, S. marcescens and P. stuartii.
Table 2. Percentages of antibiotic susceptibility in isolates of microorganisms obtained from urine cultures.
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Abstract
Introduction

The objective of this study was to analyse the susceptibility to antibiotic of Citrobacter freundii, Klebsiella aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Providencia stuartii and Morganella morganii (CESPM group), detected in urine cultures.

Methods

Between 2006 and 2016, we analysed CESPM group Enterobacteria isolated from urine cultures from both primary health-care centres and Hospital Virgen de las Nieves (Granada). We studied the susceptibility to aminoglycosides, fosfomycin, nitrofurantoin, quinolones, piperacillin/tazobactam, cefepime, imipenem and trimethoprim/sulfamethoxazole following CLSI interpretation criteria.

Results

A total of 736 isolates were studied: 30.57% E. cloacae, 23.50% M. morganii, 20.38% K. aerogenes, 10.32% C. freundii, 8.83% S. marcescens and 6.38% P. stuartii. A significant decrease in the antibiotic susceptibility was observed. Gentamicin, ciprofloxacin, imipenem and cefepime showed susceptibility over 80%.

Conclusions

E. cloacae, M. morganii and K. aerogenes were the most common isolates. Cefepime and imipenem are still a good empiric therapeutic alternative given its activity in vitro.

Keywords:
Urinary tract infections
Enterobacteriaceae
AmpC
Resumen
Introducción

El objetivo fue la detección en urocultivos de Citrobacter freundii, Klebsiella aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Providencia stuartii y Morganella morganii (grupo CESPM) para el estudio de su perfil de sensibilidad a los antibióticos.

Métodos

Entre 2006 y 2016 se analizaron todos los aislados de enterobacterias del grupo CESPM de urocultivos de centros de atención primaria o del complejo hospitalario Virgen de las Nieves (Granada). Se estudió la sensibilidad a aminoglucósidos, fosfomicina, nitrofurantoína, quinolonas, piperacilina/tazobactam, cefepime, imipenem y trimetoprim/sulfametoxazol, según normas del CLSI.

Resultados

Se estudiaron 736 aislamientos (30,57% E. cloacae; 23,50% M. morganii; 20,38% K. aerogenes; 10,32% C. freundii; 8,83% S. marcescens y 6,38% P. stuartii). Se observó una disminución significativa de la sensibilidad. Para gentamicina, ciprofloxacino, imipenem y cefepime presentaron sensibilidad superior al 80%.

Conclusión

E. cloacae, M. morganii y K. aerogenes fueron las especies más frecuentemente aisladas. Cefepime e imipenem siguen siendo una buena alternativa terapéutica empírica por su actividad in vitro.

Palabras clave:
Infección del tracto urinario
Enterobacteriaceae
AmpC

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