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Clínica e Investigación en Arteriosclerosis (English Edition)
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Vol. 30. Issue 6.
Pages 280-310 (November - December 2018)
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Vol. 30. Issue 6.
Pages 280-310 (November - December 2018)
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DOI: 10.1016/j.artere.2018.11.001
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Document of recommendations of the SEA 2018. Lifestyle in cardiovascular prevention
Documento de recomendaciones de la SEA 2018. El estilo de vida en la prevención cardiovascular
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Francisco Pérez-Jiméneza,b,l,
Corresponding author
fperezjimenez@uco.es

Corresponding author.
, Vicente Pascualc,l, José Félix Mecod,l, Pablo Pérez Martíneza,b,l, Javier Delgado Listaa,b,l, Monica Domeneche, Ramon Estruchb,f, Ana León-Acuñaa,b,l, José López-Mirandaa,b,l, Andrea Sánchez-Ramosg, Cristina Soler i Ferrerh,l, Cristina Soler-Rivasi, Rosa Maria Solá Alberichj,l, Pedro Valdivielsog, Emilio Rosb,f,k,l,
Corresponding author
eros@clinic.ub.es

Corresponding author.
a Unidad de Lípidos y Arterioesclerosis, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), UGC de Medicina Interna, Hospital Universitario Reina Sofía, Universidad de Córdoba, Córdoba, Spain
b CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
c Centro de Salud Palleter, Universidad CEU-Cardenal Herrera, Castellón, Spain
d Medicina Interna, Advance Medical, Barcelona, Spain
e Grupo de Riesgo Cardiovascular, Nutrición y Envejecimiento del Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínic, Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain
f Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínic, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Hospital Clínic, Barcelona, Spain
g Unidad de Lípidos, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), UGC de Medicina Interna, Hospital Virgen de la Victoria, Málaga, Spain
h Unidad de Lípidos y Arteriosclerosis, Medicina Interna, Hospital de Santa Caterina, Salt, Girona, Spain
i Departamento de Producción y Caracterización de Nuevos Alimentos, CIAL – Instituto de Investigación en Ciencias de la Alimentación (UAM+CSIC), Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Spain
j Functional Nutrition, Oxidation and Cardiovascular Diseases Group (NFOC-Salut), Hospital Universitario Sant Joan, EURECAT-Technological Center of Nutrition and Health (CTNS), Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad Rovira i Virgili, Reus, Tarragona, Spain
k Unidad de Lípidos, Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Clínic, Barcelona, Spain
l Grupo de Nutrición y Estilo de Vida, Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA), Spain
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Tables (23)
Table 1. Mean fatty acid content in common cooking oils (grams per 100g).
Table 2. Beneficial effects of n-3 PUFA on the cardiovascular system.
Table 3. Number of calories and percentage of recommended daily calorie intake of some beverages.
Table 4. Functional foods with effects on lipid profile. Effects and mechanisms of action.
Table 5. Frequency of food consumption.
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Abstract

Lifestyle is a complex concept that includes aspects external to ourselves that can modulate and influence our health. The knowledge of the relationship between lifestyle and cardiovascular risk does not attain the level of evidence achieved with clinical trials with drugs, because clinical studies are scarce and mainly of observational nature, albeit based on large cohorts. Nutritional epidemiology has the added difficulty of being based mostly on subjective dietary recall methods to ascertain nutrient and food intake over time, with the additional problems of incomplete data collection, variable measurements of adherence due to seasonal and geographical differences in food composition, and the changing eating behaviour that human beings have over time.

The purpose of this document is to carry out an updated and hierarchical review of the relationship between lifestyle and cardiovascular disease based on current evidence, paying attention to three aspects that are of great pathogenic importance and are directly modifiable: physical activity, tobacco consumption, and diet. With this, we intend to update the knowledge on this relationship, construct evidence-based recommendations, and provide a simple tool for clinical practice especially directed to health professionals involved in the care of people at cardiovascular risk, defining simple and easy strategies for individuals who receive advice for the primary and secondary prevention of cardiovascular diseases.

Keywords:
Life style
Mediterranean diet
Physical activity
Smoking
Alcohol
Dietary adherence
Functional foods
Resumen

El estilo de vida es un concepto complejo que incluye los aspectos externos a nosotros mismos que pueden modular e influir en nuestra salud. Los conocimientos sobre la relación entre el estilo de vida y el riesgo cardiovascular están lejos de proporcionar los niveles de evidencia que se han conseguido con los ensayos clínicos con fármacos, debido a que los estudios son escasos, fundamentalmente de tipo observacional y en grandes cohortes, con la dificultad añadida de la no existencia de métodos seguros para conocer con precisión la ingesta diaria o lo largo de tiempo, así como la dificultad en la recogida de datos y en la medición de la adherencia debido a diferencias en la composición de los alimentos en distintas épocas y a la conducta alimentaria cambiante que posee el ser humano a lo largo del tiempo.

En este documento nos hemos propuesto llevar a cabo una revisión actualizada y jerarquizada en base a las evidencias actuales, prestando atención a tres aspectos que tienen gran importancia patogénica y que podemos modificar directamente: la actividad física, el consumo de tabaco y el patrón de alimentación. Con ello pretendemos actualizar los nuevos conocimientos sobre su relación con el riesgo cardiovascular aportando evidencias útiles, constituyendo una herramienta sencilla dirigida especialmente a todos los profesionales de la salud implicados en el cuidado de personas con riesgo cardiovascular para trasladarlos a la práctica clínica, definiendo unas líneas de actuación sencillas y fáciles para ser transmitidas a las personas que reciban un consejo para la prevención primaria y secundaria de las enfermedades cardiovasculares.

Palabras clave:
Estilo de vida
Dieta mediterránea, Actividad física, Tabaquismo
Alcohol
Adherencia a dieta
Alimentos funcionales

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