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DOI: 10.1016/j.cireng.2012.10.003
Ultrasound Findings Associated to Gallbladder Carcinoma
Hallazgos ecográficos asociados al cáncer de vesícula biliar
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Carmen Zevallos Maldonadoa, Maria Jose Ruiz Lopezb, Francisco Miguel Gonzalez Valverdec,??
Corresponding author
migova@terra.es

Corresponding author.
, Fernando Alarcon Soldevillad, Francisco Pastor Quirantee, Vicente Garcia Medinaa
a Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia, Spain
b Sección de Ecografía, Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia, Spain
c Servicio de Cirugía General, Departamento de Cirugía, Hospital General Universitario Reina Sofía, Universidad de Murcia, Murcia, Spain
d Servicio de Dermatología, Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia, Spain
e Servicio de Anatomía Patológica, Departamento de Anatomía Patológica, Hospital General Universitario Reina Sofía, Universidad de Murcia, Murcia, Spain
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Table 1. Clinical Data, Scan Findings, pT, Post Cholecystectomy and Type of Tumour.
Abstract
Objective

This article reviews the most relevant ultrasound findings associated with gallbladder cancer.

Materials and methods

A descriptive and retrospective study was made of clinical features and imaging studies in patients subjected to surgery for gallbladder neoplasm in the Reina Sofía General University Hospital (Murcia) during the time period 2000–2011.

Results

A total of 15 cases of gallbladder cancer were found during the study period, 9 of whom were women. The mean age was 77 years (range 61–96). Pain was the principal complaint. The patients had cholelithiasis in 13 cases, smoking in 2 cases, and obesity in 3 cases. The ultrasound showed gallbladder wall thickening (>4mm) in 8 cases, intraluminal mass in 4, scleroatrophic gallbladder in 2, and mass replacing the gallbladder in one. Only in 4 cases was the suspicion of gallbladder carcinoma established preoperatively. According to the pTNM staging, 4 patients were carcinoma in situ (Tis), one case T1a, 6 cases T2, 3 cases T3 and one case T4. In 7 cases, the only evidence was the preoperative ultrasound, and in 8 the study was completed with an abdominal CT.

Conclusion

Early diagnosis of gallbladder cancer is rare. The ultrasound diagnostic approach is difficult; only a localized thickening coexisting with gallstones seems to be significant, and requires a biopsy. The image of a mass and a stone occupying the gallbladder is associated with later stages of the disease.

Keywords:
Gallbladder carcinoma
Ultrasound study
Cholecystosonography
Resumen
Objetivo

Revisar los hallazgos ecográficos más relevantes asociados al cáncer de vesícula biliar.

Material y método

Estudio descriptivo y retrospectivo de las características clínicas y estudios de imagen en pacientes con neoplasia de vesícula biliar en el periodo 2000-2011 en el Hospital General Reina Sofía de Murcia.

Resultados

Fueron hallados 15 casos de cáncer vesicular, de los que 9 eran mujeres. La edad media fue 77 años (rango 61-96). El dolor fue el principal motivo de consulta. Presentaban colelitiasis 13 casos, tabaquismo 2 casos y obesidad 3 casos. La ecografía comprobó engrosamiento de la pared vesicular (>4mm) en 8 casos, masa intraluminal en 4, vesícula escleroatrófica en 2 y masa que reemplaza la vesícula en uno. Solo en 4 casos hubo la sospecha preoperatoria de carcinoma vesicular. Siguiendo la estadificación pTNM, 4 pacientes presentaban un carcinoma in situ (Tis), un caso T1a, 6 casos T2, 3 casos T3 y un caso T4. En 7 casos, la única prueba radiológica preoperatoria fue la ecografía y en otros 8 se completó el estudio con una TC abdominal.

Conclusión

El diagnóstico precoz del cáncer vesicular es raro. La orientación diagnóstica por ecografía es limitada; solo el engrosamiento parietal localizado coexistente con litiasis vesicular parece significativo en estadios tempranos. La imagen de masa y cálculo ocupando la vesícula se asocia a etapas avanzadas de la enfermedad.

Palabras clave:
Cáncer de vesícula biliar
Estudio ecográfico
Colecistosonografía

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