Buscar en
Acta Otorrinolaringológica Española
Toda la web
Inicio Acta Otorrinolaringológica Española Experiencia de 10 años en pacientes operados por rinosinusitis fúngica invasiv...
Journal Information
Vol. 71. Issue 5.
Pages 303-308 (September - October 2020)
Share
Share
Download PDF
More article options
Visits
138
Vol. 71. Issue 5.
Pages 303-308 (September - October 2020)
ARTÍCULO ORIGINAL
Experiencia de 10 años en pacientes operados por rinosinusitis fúngica invasiva aguda
10-year experience in patients operated for acute invasive fungal rhinosinusitis
Visits
138
Antonia Lagosa, Sergio Ferradab, Tamara Muñozc, Ximena Maula, Andrés Finkelsteind, Claudia Gonzáleza, Ximena Fonsecaa, Claudio Callejasa,
Corresponding author
ccalleja@uc.cl

Autor para correspondencia.
a Departamento de Otorrinolaringología, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile
b Departamento de Otorrinolaringología, Hospital Regional de Temuco, Temuco, Chile
c Departamento de Otorrinolaringología, Hospital del Salvador, Universidad de Chile, Santiago, Chile
d Departamento de Otorrinolaringología, Clínica Alemana de Santiago, Santiago, Chile
This item has received
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (1)
Tables (1)
Tabla 1. Características clínicas y demográficas
Resumen
Introducción

La rinosinusitis fúngica invasiva aguda (RSFIA) es una enfermedad poco frecuente, de alta mortalidad. Se presenta principalmente en pacientes inmunocomprometidos con múltiples comorbilidades, lo que dificulta su manejo. El objetivo de este trabajo es describir una cohorte de pacientes operados por RSFIA, sus características clínicas y mortalidad, los agentes etiológicos y el rendimiento de los métodos de diagnóstico.

Material y método

Estudio prospectivo no concurrente de pacientes operados por RSFIA entre el 2005 y 2015 en nuestro centro.

Resultados

Se incluyeron 32 pacientes, 62,5% (20/32) hombres, con una edad promedio de 39,4 años (16-65 años). La mortalidad global fue del 71,9%, correspondiendo un 46,9% a mortalidad en agudo y un 25% a tardía. Las neoplasias hematológicas fueron la enfermedad de base más frecuente, correspondiendo al 84,4% (27/32) de los casos, seguida de la diabetes mellitus en un 9,4% (3/32). El 62,5% (20/32) de los pacientes presentó neutropenia al diagnóstico, y un 80% (16/20) de ellos, neutropenia febril. El síntoma más frecuente fue la fiebre en un 65,6% (21/32), luego dolor facial o cefalea en un 53,1% (17/32). Se identificó Aspergillus en el 37,5% (12/32), seguido por Rhizopus en el 31,3% (10/32). No se encontró asociación entre las variables estudiadas y un mayor riesgo de mortalidad.

Conclusiones

La RSFIA es una enfermedad agresiva con una alta mortalidad, siendo fundamental el diagnóstico oportuno. Es necesario optimizar los criterios de sospecha para un diagnóstico precoz que permita mejorar el pronóstico.

Palabras clave:
Rinosinusitis
Invasiva
Fúngica
Abstract
Introduction

Acute invasive fungal rhinosinusitis (AIFRS) is rare but has high mortality. It is more frequent in immunocompromised patients with multiple comorbidities, which make their management more difficult. The aim of this study is to describe a cohort of patients operated due to AIFRS, their clinical characteristics, mortality, aetiological agent and efficacy of diagnostic tests.

Material and method

Non-concurrent prospective study of patients with AIFRS who were operated between 2005 and 2015 in our centre.

Results

Thirty-two patients were included, 62.5% (20/32) men, with an average age of 39.4 years (16-65 years). Overall mortality was 71.9%; acute mortality 46.9% and late mortality 25%. Haematological malignancies were the most common underlying disease, present in 84.4% (27/32) of cases, followed by diabetes mellitus in 9.4% (3/32). On diagnosis, 62.5% (20/32) of patients were neutropenic, 80% (16/20) of them with febrile neutropenia. Fever was the most frequent symptom, present in 65.6% (21/32) of patients, followed by facial pain or headache in 53.1% (17/32). Aspergillus was identified in 37.5% (12/32) of cases and Rhizopus in 31.3% (10/32). There was no association between the analysed variables and increased risk of mortality.

Conclusions

AIFRS is an aggressive disease with a high mortality rate, therefore a timely diagnosis is fundamental. It is necessary to optimise suspicion criteria for an early diagnosis in order to improve the prognosis.

Keywords:
Rhinosinusitis
Invasive
Fungal

Article

These are the options to access the full texts of the publication Acta Otorrinolaringológica Española
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Acta Otorrinolaringológica Española

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Price 19.34 €

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
E-mail
Article options
Tools
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos