TY - JOUR T1 - Tratamiento quirúrgico de las hemorroides JO - Cirugía Española T2 - AU - Miguel,Mario de AU - Oteiza,Fabiola AU - Ciga,Miguel Ángel AU - Ortiz,Héctor SN - 0009739X UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-tratamiento-quirurgico-hemorroides-13083394 AB - El tratamiento quirúrgico de las hemorroides está indicado en aquellas de grados III-IV, sintomáticas, que no han respondido al tratamiento conservador, ante una enfermedad asociada (fisura, fístula, colgajos cutáneos grandes) y en la trombosis hemorroidal. La hemorroidectomía sigue siendo el patrón oro. Los estudios aleatorizados no muestran ventajas de la técnica cerrada con relación a la abierta para reducir el dolor. La hemorroidopexia grapada produce menos dolor postoperatorio con relación a la hemorroidectomía, pero es menos eficaz para resolver los síntomas asociados a las hemorroides. Ningún procedimiento ha demostrado ventajas en reducir el dolor postoperatorio, salvo el uso de fármacos o técnicas anestésicas. En las hemorroides internas prolapsadas y trombosadas se puede realizar una hemorroidectomía de urgencia con los mismos resultados que con la cirugía electiva. ER -